景在平:主动脉疾病微创治疗三十年 用行动诠释医者大爱
微创治疗心脏瓣膜疾病专家委员会第一届研讨会在沪召开
5月8日,中国医师协会腔内血管学专业委员会微创治疗心脏瓣膜疾病专家委员会第一届研讨会在沪召开。研讨会上宣布了由景在平教授牵头建立的“长海医院心脏瓣膜疾病腔内微创诊治中心”成立。
会议现场
长海医院陆清声教授对《主动脉瓣腔内微创治疗应用指南》作了初步解析。来自全国各地的专家就该指南的主动脉瓣狭窄手术危险分级、适应证、禁忌证以及术前评估等方面进行了精彩的研讨,并给出了建设性的提议。景在平教授在研讨会上作了“主动脉疾病微创治疗三十年——主动脉瓣腔内微创治疗体会”为主题的发言。
景在平教授在研讨会上发言
2002年,法国Criber教授完成世界首例主动脉瓣微创置换术,开启了心脏瓣膜疾病微创治疗时代,我国的医生也同样开始了心脏瓣膜疾病微创治疗的艰苦探索。上海长海医院心内科于2006年利用先天性心脏病封堵器的结构原理,提出哑铃型经导管微创主动脉瓣植入系统。此后,又设计了新型镍钛合金自膨式微创主动脉瓣移植物,但并未真正走上手术台。与此同时,上海长海医院血管外科景在平教授也带领团队率先开展心脏瓣膜疾病腔内微创治疗临床研究,并于2011年完成国内首例经导管球扩式主动脉瓣腔内微创置换术,最早实现了主动脉瓣腔内微创治疗的临床应用,截至目前已完成18例手术,成为全国完成球扩式主动脉瓣腔内微创置换手术最多、也是唯一拥有此项技术的中心,获得国家、省市基金资助4项及多项专利。心脏瓣膜疾病腔内微创治疗作为一项新生技术,原有学术机构已不能满足其发展需要。2014年10月,景在平教授牵头成立了中国医师协会腔内血管学专业委员会,成为国内乃至国际上首家以腔内血管学技术核心的专业学术团体。2015年10月8日,其下辖心脏瓣膜疾病专家委员会成立,景在平教授当选主任委员,将心脏瓣膜病纳入了我国腔内血管学发展的浪潮。
与会专家合影
景在平:主动脉疾病微创治疗三十年
腔内微创治疗的萌芽
1983年,景在平与密歇根大学安娜堡分校的外科专家Lazar J. Greenfield共同完成右肾动脉狭窄球囊成形术,首次接触、认识球囊成形术,并立志从事腔内血管事业。1984年,景在平向蔡用之教授学习胸主动脉夹层人工血管置换术。
腔内微创治疗的雏形
1989年,景在平个人贷款62万,引进我国首套血管镜系统,直视股动脉、髂动脉、腹主动脉、胸主动脉,率先进入活体血管腔内看清血管腔内基本结构,为后期成功开展腔内隔绝术奠定解剖学基础。
腔内微创治疗的成长
1997年,景在平向国际寻款,完成10例腹主动脉瘤腔内隔绝术。2003年,牵头起草《主动脉夹层的诊断和腔内隔绝术应用指南》。2004年,在国际上首提主动脉“3N3V”新分型,更为精确地描述病变累及范围,对病变与分支动脉的关系做了更全面的认知和更明确的界定,为突破腔内微创治疗禁区奠定了坚实基础。主动脉的Stanford和Debakey分型,都是在传统开放手术基础上产生的,腔内微创治疗时代亟需新的认知和分型。为治疗主动脉严重扭曲病变,景在平团队率先创用牵张导丝+圈套技术解决难以选入真腔难题,并率先创用双导丝技术解决扭曲主动脉腔内隔绝难题。针对主动脉弓分支区夹层,景在平团队率先创立杂交、开槽、开窗、多烟囱技术相结合的个体化综合治疗方式。
腔内微创治疗的升华
将现有移植物改进成短段略带锥形,成功的经股动脉完成球扩式人工心脏主动脉瓣置换术。景在平团队自主研发了新型腔内微创人工瓣膜,开辟了心脏主动脉瓣腔内微创治。世界首创“腔内微创治疗心脏瓣膜疾病专家委员会”。
腔内微创治疗的未来
“我预测,用不了三十年,学科将无边界,微创治疗将转向无创治疗。未来的介入,从毛孔就可以入路,根本就用不着穿刺,青年学子,要打开想象力,致力于医学创新。”景在平在研讨会上表示。中国血管外科,过去三十年,由传统血管外科发展为腔内血管外科。未来三十年,腔内血管外科会逐渐走向腔内血管学,完成由微创走向无创的医学发展。
用行动诠释医者大爱
“一副军人的肩膀,挑起了人民群众的健康;一把手术刀,雕刻了无数生命的传奇。心有良知璞玉,笔下龙腾虎跃。他用宽阔的心胸,扩大了病人狭窄的心脏瓣膜,演绎了一个医者和艺者的人生传奇。”这是“感动上海十大人物”对景在平的颁奖词。
2011年至今,景在平筹集爱心善款500多万元,成功为18位心脏主动脉瓣狭窄的患者实施免费微创手术。三十年来,从个人贷款到国际寻款,再到爱心募款,景在平用真心换爱心,用善心救患心。
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