全球3.22亿抑郁症患者 中国占3成
抑郁症是一种常见的精神障碍,是世界范围内的首要致残原因及总疾病负担的重大因素。2月23日,世界卫生组织(WHO)官网公布,全球抑郁症患者数已达3.22亿,2005-2015年患者数量增加了18.4%。(WHO官网)
数据显示,全球约有4.3%的人罹患抑郁症,发病风险最高为孕妇、产后妇女及老年人,年龄<15岁的儿童和青少年也有发生。任何年龄段都有可能会发病(图1)。女性抑郁症患者的数量多于男性。极端情况抑郁症可导致自杀。
其中,中国抑郁障碍患者数为54 815 739人,患病率为4.2%,总伤残损失健康生命年(YLD)为8981 401人年,占总YLD的7.3%;焦虑障碍人数为40954 022人,患病率为3.1%,YLD为3804 591人年,占总YLD的3.1%。
根据是否伴有躁狂发作,分成单相和双相抑郁。基于抑郁症状的数量及严重度,可分为轻度、中度或重度。轻度抑郁患者在维持常规工作或社交活动时可能会遇到一些困难,但功能通常保存较好。重度抑郁发作期间,患者几乎不可能维持正常的社交、工作及家庭活动。
目前针对中重度抑郁已有有效治疗手段,包括心理治疗(如行为激活、认知行为治疗及人际治疗),以及药物治疗(如选择性5-HT再摄取抑制剂及三环类抗抑郁药)。医务工作者需留意抗抑郁药的不良反应、实施治疗的能力,以及患者个人喜好。心理治疗包括个人及团体面对面形式,由专业人士或受到督导的业余治疗师开展。
抗抑郁药是中重度抑郁的有效治疗形式,但并非轻度抑郁患者的一线治疗手段。此类药物不应被用于治疗儿童抑郁,也并非青少年抑郁的一线治疗,须慎用。
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