HIV防治新视角:长效时代开启,全面推动3个95%目标实现
HIV是全球共同面临的重大公共卫生问题。世界卫生组织数据显示,截至2022年底,全世界约有3900万名HIV感染者 。联合国艾滋病规划署最新HIV防治目标要求,到2025年要实现“95-95-95”,即95%的感染者获得确诊、95%确诊的感染者得到抗病毒治疗、95%接受治疗的感染者达到病毒学抑制。为进一步助力我国达成2026年实现3个“95%”的HIV防治目标,首都医科大学艾滋病临床和研究中心主任张福杰教授、上海市公共卫生临床中心感染与免疫科主任张仁芳教授、深圳市第三人民医院感染与免疫科副主任何云教授及GSK中国HIV及产品组合策略医学事务负责人杨浩升先生共聚第六届进博会,围绕“HIV预防与治疗”两大专题进行讲深入研讨,助力推动我国艾滋病防治工作高质量开展。
中国疾病预防控制中心的最新统计数据显示,截至2022年底,全国报告存活HIV/AIDS 122.3万例,新报告HIV/AIDS 10.7万例 。尽管整体持续处于低流行水平, 但HIV仍是我国报告死亡数位居第一的传染病病种 。上海市公共卫生临床中心感染与免疫科主任张仁芳教授指出:“目前,抗逆转录病毒治疗(Antiretroviral therapy,ART)已成为我国艾滋病治疗和防控的核心。我们可以看到,HIV治疗从最初的低效、易耐药、不良反应大的单一药物治疗,到高效、高耐药屏障、低毒性、药物交互作用小的整合酶抑制剂时代,直至我国也即将迈向长效时代。HIV患者治疗目标也从过去简单的延长感染者寿命到如今思考如何可以满足感染者个体化的需求、如何让感染者获得更好的生活质量。从长远看,全面推动‘早预防、早检测、早干预’科普教育的同时,提供长效、安全的创新预防和治疗方案,预防高危人群感染并提升HIV感染者治疗依从性及长期生活质量是今后HIV防治发展的重要趋势。”
首都医科大学艾滋病临床和研究中心主任张福杰教授介绍道:“当HIV感染者持续接受抗病毒治疗后,体内的病毒载量连续6个月以上持续处于检测不出的水平时,病毒就不会通过性接触传播方式传播,即‘持续检测不出’=‘不具有传染性’(Undetectable equals Untransmittable,‘U=U’)。在U=U的基础上,强调持续行为干预和健康教育,有助于鼓励HIV感染者积极接受治疗、提高服药依从性,以及为HIV/AIDS患者去污名化,进一步助力控制HIV传播。“
“目前,除了临床治疗需求外,HIV感染者心理状态、精神状态等非临床问题也成为影响HIV防控的重要因素。虽然HIV感染者预期寿命获得大大延长,但用药对生活造成的不便、长期服药带来的药物毒副作用、HIV污名化和社会歧视等都会引发HIV感染者的心理健康问题。” 深圳市第三人民医院感染与免疫科副主任何云教授表示,“艾滋病不仅有医学属性,同时也有一定的社会属性。其防治不仅依靠技术和药物本身,更需要全社会共同努力,加强健康教育,增进对艾滋病的正确认知,从而助力消除社会歧视,创造更公平的医疗环境,爱上一层,艾下一寸,综合打造中国艾滋病防控的防火墙,推动艾滋病防治高质量发展。”
GSK作为中国防治事业的合作伙伴,始终将艾滋病防治领域的管线布局作为全球研发的战略重点之一。自1999年在国家药品监督管理局注册首款HIV治疗药物以来,GSK已在国家药品监督管理局成功注册了十余款HIV创新治疗药物。
GSK中国HIV及产品组合策略医学事务负责人杨浩升先生表示:“2021年,作为中国首个完整的、每日一次、单一片剂的HIV感染双药治疗方案多伟托在中国上市,开创了HIV简化治疗理念的先河,并逐渐成为更多HIV患者的常规选择。今年10月,GSK宣布,其HIV药物专研合资公司ViiV Healthcare产品万凯锐®(通用名称:卡替拉韦注射液)与强生旗下杨森制药有限公司产品瑞卡必®(通用名称:利匹韦林注射液)已获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准联合使用,用于治疗已达到病毒学抑制的HIV-1感染者。它是中国国家药品监督管理局批准的首个完整的HIV-1长效(最长每两个月一次)注射治疗方案。它明显减少了HIV-1感染者的用药次数,有助于改善治疗体验从而提高生活质量。未来,GSK将继续为中国患者引入业界领先的HIV解决方案,包括暴露前预防的创新方案,为HIV感染者和大众持续提供创新、安全、经济有效的HIV预防和治疗手段,助力提升中国HIV防治整体水平。”
社会各界的共同努力是高质量推进艾滋病防治服务体系、实现2030终结艾滋病目标的关键。未来,期待各方能继续携手,共同推动HIV防治工作迈入长效时代,全面提高患者生活质量,向“2030年以前终结艾滋病对公共卫生的威胁”的目标前进。
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