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基本急救技术:骨折的固定与搬运

时间:2024-01-02 18:55:32来源:医师报作者:中南大学湘雅二医院 吴蓓 何琼 华颂文 杨静 段智曦 徐瑞菱



伤员有局部疼痛、肿胀、活动障碍,骨有畸形,常活动和骨擦感提示骨折发生。

对伤的判断,先全身后局部,先判断意识和呼吸,先做心肺复苏和心脏除颤急救然后再处理骨折。

固定是骨折急救处理的重要步骤,要尽可能将肢体保持在受伤时的位置 以避免二次损伤;固定的材料,最好用夹板,如没有夹板,则就地取材,可利用木棍、雨伞、杂志等,可利用自身固定如上肢可固定于躯干,下肢利用对侧肢体固定,手指可与邻指固定。

 

骨折固定步骤

清洁敷料覆盖伤口将,纱布或者棉垫衬垫于肢体与夹板之间,避免皮肤直接接触夹板,夹板要支撑骨折部位近段或远端的关节,用绷带从肢体远端开始缠绕,注意松紧适度,以能插入一根手指为宜,暴露肢体末端以观察血运,受伤后肢体易肿胀,需动态观察松紧度,防止过紧。

骨折断端暴露在外,不试图将其推回原位,应尽量保持受伤时位置

尽快就医。

 

骨折搬运三法

 

搬运,是指将伤员从现场转移到安全地带,对于不能自主活动的伤员,有以下3种常用方法:

1单人拖拽法施救者从上方将双手插入伤员腋下,将伤员拖出现场或解开伤员外衣钮扣,将外衣拉至头下进行拖拽,可保护头部,注意稳定头部与颈部,避免二次损伤。

 

2 多人搬运法:伤员意识不清、伤情不明或可能有脊柱损伤时,使用该法。多位施救者单膝跪于伤员同侧,手臂分别斜插于伤员头颈部、胸腰部 臀部及下肢,将其水平托起,置于硬质担架上;搬运时,施救者必须步调一致。不能扭曲伤员身体,如怀疑颈椎骨折,要有专人牵引,固定头部。

 

3使用铲式担架:主要针对救援人员少、可能有脊柱损伤、多发性骨折等不易搬运的情况。方法是将铲式担架的两页分别置伤员侧,连接铲式担架的铰接端,向中线合拢两页,插入接头,确保连接到位,伤员即被置于担架之上。

朋友们,以上就是对骨折伤员常用的固定和搬运的方法。


责任编辑:许奉彦
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