中国预计2020年可消灭狂犬病
2015年12月,WHO提出了一项全球倡议:通过对人类及狗接种狂犬疫苗实现2030年全面消灭狂犬病的目标。狂犬病是亚洲十分常见的传染病,中国狂犬病死亡病例数位居世界第二,仅次于印度。尽管自2007年以来人类狂犬病病例总数已开始减少,但狂犬病依旧严重威胁我国公众健康。
福建农林科技大学狂犬病研究专家希望,中国可在2020年实现消除狂犬病的目标,但目前仍有一些问题亟待解决。(Lancet Infect Dis.2016年12月22日在线版)
根据2004-2014年数据显示,在人类狂犬病上报病例中,年龄<19岁患者占病例总数的22%,平均年龄11岁。19岁以下青少年的户外活动时间较长,这就有更多机会接触“疯狗”。有些中国父母对狂犬病缺乏意识,因此,他们的孩子更容易接触到流浪狗。从职业因素方面来看,狂犬病例多发生在农场,每年约65%以上狂犬病例来自于农场。
在中国,农村人口(农民及其孩子)缺乏对狂犬病的认识。当他们被狗咬伤或抓伤,很少人会进行预防治疗。
预防接种治疗目前在农村无法推广有两大原因:医疗费用高和医疗机构距离远。自2011年起,人类和流浪狗的狂犬病例再次出现于中国的几个西部城市(包括甘肃和宁夏)。这些省份的人类狂犬病毒与临近省份的狗狂犬病毒很像。一些地区通常将狗作为互相馈赠的礼物或者用于食用,这些均增加了感染狂犬病毒的可能性。控制狂犬病的关键是严格执行相关法律、法规,加以管控流浪狗的运输。
除了管控流浪狗的数量,若要实现2020年消除狂犬病的目标,中国农村仍需完成以下任务:增加易感人群及易感狗的疫苗覆盖率;加强公共人群对狂犬病的认识;加强狗类交易的监管;降低低收入居民病毒暴露后预防治疗的门槛。
研究者呼吁需要加大投入,同时也应针对性地制定公众狂犬病预防计划:提高意识,加强监管,免疫治疗,消除疾病。
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