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刘宏建:有温度、有情怀、有厚度的健康守护者|致敬第七个中国医师节·健康中国 你我同行

时间:2024-11-05 10:08:57来源:医师报作者:刘则伯 阅读: 115268

医生为什么这么忙,为什么忙的连饭都顾不上吃?医生到底在忙什么呢?这一连串的问题萦绕在幼时郑州大学第一附属医院骨科医学部主任刘宏建的心中。在上小学的时候,刘宏建每天中午放学后有个雷打不动的任务,放下书包去医院,喊还在给患者看诊的父亲回家吃午饭。


“每次去喊父亲回家吃饭的时候,父亲身边总是围着很多患者,或是做完检查等待进一步的诊治,或是远道而来的患者,询问是否可以加个号。”小时的刘宏建,并不能理解身为医生的父亲,为何忙到吃午饭的时间都没有。

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直到刘宏建成为了医生,每次出门诊的时候,总想和患者多聊聊,安抚患者焦躁不安的心,如此一来,出门诊的时间总要比别人久一点。“现在来骨科就诊的,很多都是老年患者,他们病痛缠身,难免会焦虑、脾气急躁,门诊问诊的时候多和老人们聊聊,可以舒缓他们焦虑的情绪,帮他们树立战胜疾病的信心。”刘宏建说,医生既要给患者看病,又要看“情”,对待患者,除了为患者提供优质、高效的医疗手段,医生是患者心灵的寄托,还要关注患者情感,安慰他们,让他们恢复信心。


治病救人是医者使命


成为医生的刘宏建,每每出门诊的时候,也如同父亲一样的忙碌。“门诊是医生和患者重要的交流窗口,你多问一下、多嘱咐几句,患者就可能少走很多弯路。”刘宏建说。找过刘宏建看诊的患者说,刘教授问得细、看得准、讲得透、想得全,是否需要住院,需要住多久,医保怎么办理……他都能想到并且能叮嘱到。


在刘宏建的书柜中,放着一本名为《锲而不舍:脊柱侧凸矫形内固定奠基者哈灵顿》的书籍,哈灵顿医生致力于解决脊柱侧凸问题,他试图去解决那不可逾越的难题,虽然失败了但仍一次次地发起挑战。


“哈灵顿的精神鞭策着我们,并希望我们能像他一样,对患者更加负责以及有着永不停歇的动力和热情。”刘宏建说,哈灵顿让我意识到,无论遇到多大困难,医者必须持之以恒,不断追求技术的突破和对患者的关怀。“我们中国的医生,大多数都怀揣为人民服务,救死扶伤的崇高信念。每一名医生都希望成为良医,成为可以依靠的名医,而不是庸医,绝不欺骗患者。医学事业进步是每个医生的追求,放弃对这一事业的执着和拼搏,就是对不起过去的努力,对不起老师、家人以及所有信任我们的患者。”


快速康复,助老人恢复无忧


在二三十年前,骨科患者以车祸、外伤为主,“彼时的骨科患者以青壮年为主,做个手术,打上钢板,把骨头接上就好了,但近些年来,科室迎来的患者以老年人为主,很多老年患者长期遭受疼痛的困扰,忍无可忍才来到医院就诊。”刘宏建说。


对老年患者生存以及生活质量影响最大的就是骨折后的卧床,数据显示,老人跌倒后,髋关节骨折最为严重,也被称为“人生最后一次骨折”,死亡率高达20%~30%,且致残率高,42%患者不能恢复伤前活动力,35%不能独立行走。


相对于年轻患者,老年患者面对紧急创伤拥有的生理功能储备更少,刘宏建表示,老年患者如果在骨折后得不到快速康复,可能面临压疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、肺栓塞等疾病的威胁,在加速外科理念推行下,可有效抑制并发症,提升患者满意度。


俗话说,伤筋动骨一百天,对于老年患者而言,尤其是伴随有骨质疏松的老年患者,一旦发生骨折,则更加难以恢复。“对于骨质疏松导致的脊柱骨折患者,科室在治疗的过程中,双管齐下,帮助这些老年患者能够尽快恢复正常的活动。”刘宏建介绍,微创手术 +护具支撑的双重加持,可以让老年患者早日下床活动,而针对骨质疏松的治疗,可以预防骨折的发生,防患于未然。


“疼痛是很多老年患者惧怕骨科手术的原因之一,也是很多患者无法早期下床的原因。””刘宏建介绍,在围术期管理中,科室力争让患者由疼痛变为无痛。在整个围术期过程中,科室采用超前镇痛、多模式镇痛,让患者在术后可以早期、无痛的下床活动。


在骨科手术中,加速康复外科理念已广泛应用,并深入科医生的实践。这一理念旨在通过优化围手术期的管理,使老年患者能够快速恢复并尽早出院,提高生活质量。“引入加速康复外科理念后,科室患者住院时间大幅度缩短,骨质疏松引起的椎体压缩骨折患者3天可以出院,关节置换的患者5-7天即可出院,真正的实现了医生、患者、科室三赢的局面。”


做科室发展的“灯塔”


“未来的骨科一定是朝着微创化、精细化、数字化和人工智能的方向发展。未来科室的发展,一定是由亚专科带动的,医院骨科经过几十年的发展壮大,已到了细分亚专科、更上一层楼的最佳时机。”刘宏建对骨科的未来、对学科的发展有着十分清晰的认知,他表示,科室已细分为6个亚专科,包括关节外科、脊柱外科、创伤骨科、骨与软组织肿瘤科、手足外科以及运动医学科。每个亚专科都有相应的学术带头人,负责指导青年医生。


骨科学部根据医院的需求每年制定进人计划,招收与亚专科相对应的博士生。这些青年医生在读博期间,已经通过导师确定了他们的专科方向,进入医院后便能“对号入座”,继续在相关亚专科领域深耕。


骨科医学部共开设有12个病区,其中,河医院区有6个病区、东院区有3个病区、南院区有2个病区西院区有1个病区。学部共有医生165名,其中125名博士,在站博士后14名;主任医师32名,副主任医师64名;博士研究生导师7名,博士后合作导师2名,硕士研究生导师38名。


刘宏建表示,这些博士生不仅具有出色的学术背景,还展现出强烈的进取心和对事业的追求。为了点燃他们的斗志和激情,我们科室采取了一系列培养措施。科室鼓励青年医生在临床、科研和教学三方面不断进步。特别是在科研领域,医生们被激励申请国家自然科学基金,进一步延续科研工作。为此,科室每周都会举行读书会,通过最新的学术文章来补充知识,确保每个人都在持续学习和充电,始终保持前进的动力。


科室提倡“抱团取暖”的团队精神。青年医生可以通过团队合作获得成长,但同时我们也支持医生在某一领域做到精益求精,形成自己的特长。比如,有医生专注于治疗股骨头坏死,或在膝关节置换方面具有卓越的技术,会为他们开设专病门诊,让他们在特定疾病的治疗上深耕细作,做到“一招鲜吃遍天”。通过这种方式,青年医生能够在某一细分领域树立个人特色,逐渐形成自己的专长。这不仅是个人发展的方向,也是医院整体发展的动力。


责任编辑:薛芳
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