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误吞牙签潜伏四月刺穿肠壁 山西临汾二院多学科协作惊险救回患者

时间:2025-08-28 17:26:35来源:山西省卫生健康委作者:刘翔 芦丽静 阅读: 35181

一根3.4厘米的牙签在体内“潜伏”四月,最终刺穿十二指肠壁引发致命急性腹膜炎。近日,临汾市第二人民医院消化中心通过多学科高效协作,成功为患者完成“拆弹”手术,挽救其生命。

病情危急:四月前误吞牙签,如今引发致命感染

据了解,四个月前患者误吞一根牙签,因当时无明显不适未重视。直至今年8月,患者突然出现刀割样全腹疼痛,伴随恶心呕吐、高烧不退,被紧急送往临汾市第二人民医院消化中心。

入院时患者已出现急性腹膜炎体征,病情危急。该院名誉院长、消化中心李建义接诊后,立即启动多学科会诊(MDT),消化内科、消化外科等科室专家迅速集结,展开紧急研判。

精准高效:2小时锁定病因,敲定手术方案

消化内科副主任医师郑海涛梳理病史时,结合影像检查发现十二指肠区域有异常阴影,高度怀疑异物穿孔。消化内科主任张金良评估后认为,患者已出现严重腹膜炎体征,内镜探查风险极高。

消化外科主任李红星进一步通过腹部CT明确诊断:牙签已穿透十二指肠壁,导致肠内容物渗漏,引发急性弥漫性腹膜炎,必须立即手术。从患者入院到确定手术方案,全程仅用不到2小时。

手术拆弹:成功取异物、补穿孔,患者转危为安 

随后,消化外科团队开展急诊手术,术中精准定位并取出那根3.4厘米的牙签,彻底清除腹腔内感染灶,同时修补十二指肠穿孔、放置腹腔引流管。 

术后,医疗团队给予抗感染与营养支持;恢复期内,李建义院长多次查看患者,组织多学科团队评估消化道愈合情况。在精心照料下,患者最终转危为安。

救治亮点:多学科协同是关键

此次救治凸显“快、准、顺”三大优势:响应快,MDT团队即时集结快速研判;判断准,结合影像与临床精准定诊断、定方案;衔接顺,诊断-手术-术后管理无缝配合。

李建义院长表示:“多学科协同实现了诊疗全流程一体化,为急危重症患者赢得生机,也为复杂疾病诊疗提供精准保障。”

专家提醒:消化道异物预防为先 

针对消化道异物问题,专家给出几点建议:

- 细嚼慢咽:食用带刺、带骨或坚硬外壳食物时,充分咀嚼;

- 专心进食:吃饭时不交谈大笑、不追逐打闹,避免注意力分散;

- 改掉坏习惯:勿将牙签、钉子等非食品物品叼在口中;

- 妥善存放:将电池、硬币等小物件放在儿童接触不到的地方。

若不慎误吞异物,切勿用吞饭、喝醋等土方法,需立即就医,避免延误治疗。


责任编辑:杜焕朝
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