围术期输血增加静脉血栓栓塞风险

时间：2020-05-21 08:40:55来源：未知作者：文韬牛艳红阅读： 174302

一项北美注册研究发现，围术期红细胞输注可能与术后新发或进展性静脉血栓栓塞（VTE）的发生显著相关，且独立于预设的混杂因素。（JAMA Surg. 6月13日在线版）

研究显示，校正混杂因素后，围术期红细胞输注分别增加VTE、深静脉血栓形成和肺栓塞风险1.1倍、1.2倍和90%。

而且，VTE风险随术中和（或）术后红细胞输注次数增加而显著升高。与未输注者相比，红细胞输注1次、2次和≥3次者的VTE风险分别增加1.1倍、2.1倍和3.5倍。而且，亚组分析显示，在所有外科亚专科中，任何围术期红细胞输注均与术后VTE风险显著相关。在1:1倾向评分匹配后，该关联仍维持显著。

研究采用美国外科学院国家外科质量改善计划数据库的注册数据，纳入2014年接受外科手术的750 937例患者，56.8％为女性，平均年龄58岁。其中47 410例（6.3％）患者接受了至少1次围术期红细胞输注。术后共发生6309例VTE：4336例深静脉血栓形成，2514例肺栓塞，541例同时发生深静脉血栓形成和肺栓塞。

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