介入治疗卒中患者收缩压135 mmHg最佳

时间：2020-05-21 08:40:20来源：未知作者：文韬牛艳红阅读： 146070

在欧洲卒中组织会议上，荷兰学者报告的一项大型注册研究结果提示，对于行血管内治疗的急性缺血性卒中患者，最佳收缩压水平为135 mmHg，高于这一水平将导致不良功能结果、症状性颅内出血风险升高并降低再灌注成功率。（源自Medscape）

研究显示，校正混杂因素后，收缩压与不良功能结果（改良Rankin量表评分为3~6分）之间呈非线性“U”型关联。收缩压为135 mmHg时不良功能结果的风险最低。收缩压>135 mmHg时，收缩压每升高10 mmHg，不良功能结果风险升高13%。收缩压<135 mmHg时，收缩压每降低10 mmHg，不良功能结果风险升高6%，不过这种关联无统计学意义。

收缩压与死亡风险之间也呈非线性“U”型关联，收缩压为135 mmHg时死亡风险最低。

收缩压与颅内出血风险之间的关联更趋向于线性，收缩压每升高10 mmHg，颅内出血风险升高13%。再灌注成功率也与收缩压呈线性相关，再灌注成功率随血压升高而降低。

研究纳入2014-2016年接受血管内治疗的1488例卒中患者。术前平均收缩压水平为150 mmHg，且7%的患者收缩压>185 mmHg，一般有高血压史。

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