图1  2015年全球烟民数量最多的10个国家，中国位居第一

近日，美国一项基于2015年全球疾病负担报告的研究发现，1990-2015年，全球吸烟率普遍下降，男性下降28％，女性下降34％。但由于总人口基数的增长，总吸烟人数仍是增加的。截至2015年，全球每天吸烟人数达9.33亿人。（Lancet.4月5日在线版）

研究显示，1990年，全球每3名男性中就有1名吸烟者，每12名女性中有1名吸烟者；2015年，每4名男性中有1名吸烟者，每20名女性中有1名吸烟者。与1990年相比，2015年吸烟率有所下降，但人口的增长使得全球吸烟总人数有所上升——从1990年的8.7亿升至2015年的9.33亿。其中男性烟民7.68亿人，女性烟民1.65亿人。而中国男性吸烟人数高达2.54亿人，女性吸烟人数1400万人，烟民数量位居世界第一（图1）。

吸烟仍仅次于高血压的全球第二大死亡原因，2015年全球有640万人死亡归因于吸烟，占全部疾病死亡人数的11.5%，较2005年增长了4.7%。超半数的死亡发生在下列4个国家：中国、印度、美国和俄罗斯。中国因吸烟致死人数约180万人，占全球吸烟致死人数的28%。

2015年，吸烟造成的三大主要疾病包括心血管病（41.2%）、癌症（27.6%）、慢性呼吸道疾病（20.5%）。在所有危险因素中，吸烟是造成癌症和慢性呼吸道疾病的首要危险因素，也是造成心血管病的第九位主要危险因素。对于女性而言，吸烟主要导致慢阻肺（COPD）影响患者的生命及生活质量，而对于男性，吸烟主要造成缺血性心脏病。

研究者表示，尽管吸烟有害健康早已被证实，但如今在全球每4个人中仍有1个吸烟者。吸烟是早期死亡和残疾的第二大危险因素，因而必须加强烟草控制，以进一步减少吸烟带来的影响。

研究纳入1990-2015年，195个国家和地区的2818份数据，包括吸烟者的性别、年龄和烟龄等，分析了38项与吸烟有关的死亡、残疾和疾病因素。