“人工肝DPMAS+血浆置换”技术:架起重症患者新生之桥
近日,临沭县人民医院重症医学科成功为一名肝硬化、肝衰竭、高胆红素血症患者开展“双重血浆分子吸附系统(DPMAS)+血浆置换”技术,即“人工肝+血浆置换”技术,填补了我院人工肝技术的空白。
治疗期间,重症医学科医护团队每天精心护理患者,认真监测各项指标情况,密切关注病人病情变化,及时调整治疗方案。经过两次人工肝治疗,患者各项阳性指标均下降,症状显著改善,黄疸症状明显减轻。
人工肝(DPMAS)+血浆置换技术的开展,是重症医学科在脏器支持治疗中的进一步拓展与深化,为肝衰竭患者的救治提供一个安全、有效、专业的治疗手段,同时也为部分免疫系统疾病需要行血浆置换患者带来更多的治疗选择,标志着临沭县人民医院在血液净化治疗技术方面取得新进展、实现新突破。
什么是“人工肝”
双重血浆分子吸附系统(DPMAS)是一种组合型人工肝治疗模式,采用血浆分离器血浆,再应用新型胆红素吸附柱和血浆灌流器两种树脂吸附柱联合应用,双管齐下,针对肝衰竭、肝性脑病、高胆红素血症增加胆红素的清除能力,在改善黄胆症状的同时增强对毒素、炎性介质等有害物质的清除,提高了临床救治成功率,明显改善患者预后。
“人工肝”适应症
1、肝衰竭患者,尤其是肝衰竭前期、早期、中期患者,使用人工肝技术治疗,使可逆性肝损伤患者得到恢复,从而避免肝移植。
2、晚期肝衰竭患者,通过人工肝治疗,为肝移植创造条件。
3、治疗各种原因引起的高胆红素血症:如药物性、自身免疫性和手术后出现的高胆红素血症。
4、治疗肝衰竭的各种并发症:包括肝性脑病、肝肾综合征、水电解质紊乱及全身炎症反应综合征等。
5、治疗感染性疾病与其他疾病:任何产生细胞因子风暴的感染性疾病(如细菌感染、病毒感染)、肿瘤溶解综合征、多器官功能衰竭、重症红斑狼疮、重症肌无力、格林-巴利综合征、风湿性疾病、血型不合妊娠、多发性骨髓瘤、高胆红素血症等。
“人工肝”的优势
1、尽早地进行双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗,配合积极的综合治疗,可以直接有效清除患者体内的各种毒物、毒素,明显缩短病程,有效防止并发症的发生,提高治愈率,减少住院天数,节省医疗费用。
2、早期使用双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗,可以清除患者体内释放的大量炎症介质,如TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8等,防止或者延缓SIRS、MODS的形成。
3、血浆吸附治疗模式,吸附剂不直接与血细胞接触,对血液有形成分的破坏进一步减小,且减少了抗凝剂的使用,对凝血因子缺乏的肝病患者而言具有积极的临床意义。
4、使用双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗,能节约血浆资源,减少单纯血浆置换的反跳现象,避免潜在性感染风险
什么是“血浆置换”
血浆置换使用血浆分离器将引出体外的全血分离出部分血浆弃去,同时弃去了溶于血浆中的各种透过膜孔的成分,保留了不能透过膜孔的血细胞和血小板,再以等量置换液与血细胞混合后输回体内。
“血浆置换”的适应症
肝衰竭、肝衰竭前期、高胆红素血症患者;患者血中存在大分子或与白蛋白结合的致病介质的其他疾病,如冷球蛋白血症、格林-巴利综合征、血栓性血小板减少性紫癜、重症肌无力等。
“血浆置换”的优势
操作简单、可广谱快速高效清除各种毒素、可补充新鲜冰冻血浆成分(如凝血因子等)、治疗时间较短、患者耐受性好等。
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