王志萍教授:心系麻醉行业发展 做中国麻醉追梦人 | 致敬第七个中国医师节·健康中国 你我同行
“麻醉学科不是谁的附庸,我们是独立的临床学科,在医疗体系中占有重要的地位,我以身为麻醉人而骄傲。”徐州医科大学附属医院副院长、麻醉学科带头人王志萍教授在接受《医师报》记者采访时,谈到麻醉学科的历史与未来时侃侃而谈,言语中洋溢着自豪感,她心系麻醉学科的发展,愿用自己的一生践行“麻醉追梦人”的理想。
在她的带领下,徐医附院麻醉科成为江苏省唯一一家麻醉区域医疗中心,麻醉学科积极参与的医院舒适化诊疗建设中,大大拓宽了麻醉学科的边界。在提升自身实力的同时,她胸怀推动麻醉行业发展的大格局,响应国家政策积极参与到麻醉医疗帮扶工作中,为多地打造了高质量的麻醉医疗队伍。
做徐医麻醉精神的传承者
徐州医科大学附属医院被誉为中国麻醉人才培养的摇篮,这个故事要从徐医的两位麻醉追梦人曾因明教授和王延涛教授说起。“如果说曾因明教授是高屋建瓴地搭建麻醉学科发展未来的设计师,那么王延涛教授就是脚踏实地推动徐医麻醉学科发展的开拓者。”王志萍对两位前辈满怀敬意。
上个世纪60年代,中国的麻醉事业刚刚起步,那时麻醉工作隶属于外科,甚至很少有专职的麻醉医生,大多数医院由外科医生担任麻醉工作,巡回护士协助麻醉工作,经验丰富的护士被称为护士麻醉师。从外科医生转行成为麻醉医生,曾因明教授就是那个年代加入到麻醉行业中的。
曾因明意识到,麻醉学发展要步上正规,必须从两方面努力:麻醉成立独立学科与麻醉人才培养。曾因明教授两手抓,两项工作同步推进中。为了在学科成立后有高质量的麻醉人才来推动发展,曾因明教授在徐州医学院紧锣密鼓地筹备麻醉专业。1981年,徐州医学院麻醉学专业开始试运行,王志萍成为早期培养的学生之一,这也是她在徐医走上麻醉生涯的开端。在曾因明教授的不断努力下,1989年,麻醉学科不再只是外科中的一个麻醉小组,终于独立成与内外妇儿平等的二级学科,为麻醉学科的发展奠定了基础。
“王延涛老师是新中国中药针刺麻醉的缔造者,他在加入徐医附院麻醉科后口服中药麻醉制剂以身试药,使徐医附院在60年代即可使用中医药药麻醉开展重大疑难手术;他在1987年一手建全国最早的疼痛科;他在1988年牵头成立重症监护病房(ICU)。”提到王延涛教授,王志萍难掩敬意。她介绍,王延涛生前对工作兢兢业业、无私奉献,身后还将遗体捐献给医学研究,我深深为前辈的精神所折服。
“学高为师,徳高为范”,曾因明教授和王延涛两位前辈是徐医麻醉学科的缔造者,他们治学严谨、一心推动麻醉学科发展的无私精神,凝聚成徐医麻醉科的风骨,一直传承了下来。王志萍作为学科带头人,以发扬这种精神为己任,正在带领徐医麻醉走向又一个高峰。
不断拓宽麻醉医学的内涵与边界
1932年,肌松药问世,麻醉学告别了麻醉止痛阶段,开始步入“麻醉+肌松”的双重加持阶段,使开胸、开腹等大手术成为可能。此后近百年,麻醉学科经历了突飞猛进的发展。在中国,1989年麻醉学科独立建科,成为名副其实的二级学科,伴随着新中国的发展,麻醉学科也经历着突飞猛进的发展。近些年,在麻醉解决了效果与安全后,其行业的内涵在不断拓宽,正在建立融临床麻醉、疼痛诊疗、ICU、急救复苏为一体的大麻醉学科体系。王志萍表示,徐医附院正是在这一大麻醉学科体系下践行的成功案例。
中华医学会麻醉学分会前任主任委员黄宇光教授提出了“安全麻醉、学术麻醉、品质麻醉、人文麻醉”的理念,王志萍教授对此有自己的感悟与理解。
“安全第一,没有安全其他都是零。学术是魂,没有学术很难推动学科发展,在学术麻醉基础上,品质麻醉才有可能实现。”王志萍强调,品质麻醉不仅是对麻醉技术的要求,还应上升到管理层面,能够精准判断每一个个体最低有效需求量,做到精细化管理,使患者快速康复,也才是品质麻醉的真正含义。
“在前三者的基础上,要强调人文麻醉。我们不要冰冷麻醉、哑巴麻醉。”王志萍对建立人文麻醉上提出了极高的要求。她指出,要对患者进行心理抚慰,让患者感受到温暖,摆脱对医院的紧张焦虑与恐惧,让患者在放松舒适的环境中完成高质量诊疗。
当前,麻醉医生从手术室内走向手术室外,正在全院范围内提供服务,成为医院的舒适化诊疗主力担当。
“从入院到出院,没有疼痛、没有不适,这是舒化诊疗推行的目标。”为此,王志萍对科室人员提出要求,只要接到电话,就要第一时间到达救护现场,人的生命只有一次,我们要心存敬畏,尽最大努力去救助每一位患者。她强调:“有需求的地方,就是我们麻醉努力的方向。”
王志萍言出必行,在成为麻醉科掌舵人之后,王志萍使无痛呼吸内镜由原来的0,开展到当下的99.2%,几乎实现了全覆盖。“无痛呼吸镜、无痛胃镜,这些无痛检查的开展,不仅使患者接受检查率提高,还使患者检查时的质量更高,提高了疾病检出率,助力疾病的早诊断、早治疗,这是麻醉的价值。”王志萍表示。
王志萍带着她的麻醉天团,参与到医院各个领域的建设中,胸痛中心、卒中中心、创伤急救中心、新生儿救治中心以及孕产妇中心的建设中,都离不开麻醉医生的身影。卒中患者黄金救治分秒必争,有了麻醉医生的提前介入,降低代谢,患者缺血缺氧的症状得到缓解。
“经过我们的努力,患者可能会免受偏瘫、失语等后遗症之苦,哪怕仅保存部分肌力,也会大大提升其生活质量,这都是麻醉价值的体现。”王志萍表示,这是麻醉人的情怀与责任,我们依靠自身力量,提升了急危重症的救治能力,展现了自身价值,这是我以身为麻醉人为傲的原因。
推动全国麻醉事业高质量发展
当前,国家推出了“千县万医工程”“小病不出县,大病不出省”的目标,作为江苏省唯一一个麻醉国家区域医疗中心建设单位,徐医附院主动承担起使命,带着自己的麻醉主力与技术,去到对口帮扶的医院,帮助当地打造一支带不走的麻醉医师队伍。她们的足迹不限于省内,还远到新疆、青海等偏远地区。
2023年4月26日,江苏省委省政府下发文件,启动医院之间的帮扶工作。王志萍第一时间行动起来,开启了对丰县人民医院的帮扶工作。在技术能力提升方面,她派遣技术高超的博士常驻医院麻醉科,手把手教他们提升技术;她邀请丰县人民医院的麻醉医生参加医院组织学术讲座,或把学术讲座安排在丰县人民医院举行,提升他们办会和学习的积极性;她为当地的医生打通研究生班学习的路径,提升医生的学历与能力。同时,她还帮助当地医院建立麻醉门诊、疼痛门诊、呼吸内镜及消化内镜的无痛检查。
从无到有,从小到大,通过一年的帮扶,丰县人民医院的麻醉科实力大大提升,成为省级临床重点专科建设单位,这不仅实现了苏北地区县级医院麻醉科成为省级重点专科零的突破,在全国也是凤毛麟角。
除了对江苏省内进行帮扶外,王志萍还关心全国麻醉行业的发展,将目光放至全国,走去青海、新疆等地进行帮扶工作。她明白,以一家医院的力量一家一家去帮扶,效果太慢,于是她组织多种“科主任培训班”,将全国各地的“领头羊”培训好,科主任再回到各自的医院组织发展科室力量,这样指数级的发展,必将更加快速地推动中国麻醉质量的提升。
2024年4月,王志萍再次连任了徐州市医学会麻醉学专业委员会的主任委员,这是对她卓越领导才能和杰出贡献的极大肯定。心系麻醉行业的发展,这是王志萍传承自曾因明教授等老一辈徐医麻醉人的红色基因,她扛起了新一代徐医人的大旗,立足本院、放眼全国,正在不遗余力地推动着中国麻醉事业的健康发展。
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