维吾尔医学是我国独具特色的民族医学，有着丰富的临床经验和独特的理论体系，是中国传统医学大家庭的重要组成部分，常用的药物疗法、饮食疗法、刺血疗法、埋沙疗法、精神疗法等医药方法和养生保健手段广为流行，受到新疆各族人民群众的信赖和好评。比如，裹紧兽皮或用灼热的细沙掩埋身体来解除关节疼痛，采用刺血的方式减轻沙漠干热性头痛，等等。

鲜明的医疗特色

作为维吾尔医的传统无药物绿色技法之一，刺血疗法有着2000多年的悠久历史，其技术要领是选取身体经络淤堵处（表现为色紫蓝，形状突起屈曲，俗称“青筋”），将浅部特定的“外尔德”脉（静脉)刺破，进行少许放血处置，把体内的瘀血、毒素以及致栓因素排泄到体外，使气血得以流畅，进而减轻或祛除五脏六腑的疾病。此法操作简便、副作用少、疗效迅速，目前仍在新疆地区广泛应用。

维医对于血液质偏盛的病人，经常采用从肘窝头静脉等部位放血施治的办法。《黄帝内经》中有多篇论述提及刺血疗法，约占总篇章的四分之一。如《素问·针解篇》曰：“视其血络，刺出其血，无令恶血入于经，以成其疾也”；《灵枢：九针篇》中说：“满则泄之，宛陈则除者，去血脉也”；《素问》云：“凡治病者，必先刺其血也”；《素问·调经论》云：“血有余，则泻其盛经，出其血”；《素问·病能论》说：“夫气盛血聚者，宜石而泻之”；扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也，病在血脉，针砭之所及也”。

古代汉医学也非常擅用此手法，扁鹊在百会穴放血治愈虢太子“尸厥”，华佗用针刺放血治疗曹操的“头风症”。进入唐宋时期，放血疗法已成为中医大法之一。《新唐书》记载：唐代御医用头顶放血法，治愈了唐高宗的“头眩不能视症”。

广泛的临床效果

刺血疗法最主要的功效是止痛。维吾尔医学认为疼痛性疾病，其经脉中必会有闭塞不通、气滞血凝等病变。而刺血疗法可直接刺血外溢，疏通经脉气血，舒筋活络，故疼痛可止。因此，刺血疗法在临床被广泛用于各种因气血瘀滞所致的疾病，如跌打肿痛、血管神经性头痛、软组织疼痛肿胀等。同时，刺血疗法对泄热解毒的效果也很显著，尤其适用于外感发热和各种阳盛发热。

大量实践和研究还表明，针刺可促使邪热外泄，使体内气血调和、阴阳平衡而热退。《灵枢·九针论》：“四曰锋针……主泻热出血”；张景岳明确指出：“三棱针出血，以泻诸阳热气”；徐灵胎亦认为，刺血能使“邪气因血以泄，病乃无也”。不仅如此，毒虫咬伤亦可刺血泻毒。维吾尔医学还善于用放血疗法消除黄褐斑、银屑病和带状疱疹、毒虫叮咬等皮肤疾患，也用于对抗昏迷、惊厥、狂痫及中暑等重危证，简便而有效。此外，凡因气血悖行、营卫逆乱而导致的疑难杂症，皆可用刺血方法来纠正，最终使营卫气血回归“正途”，演奏身体的和谐乐章。

常用的四种手法

一是点刺。先在刺血部位上下推搓，使血液凝聚穴位，用三棱针或毫针在浅表络脉瘀血明显处迅速点刺，迫其出血，血尽而止。此法常用于四肢末端或耳尖部，如点刺耳尖治目疾，点刺少商治咽喉痛，点刺太阳治头胀头疼，点刺十宣治晕厥等。

二是散刺。根据刺血部位大小，用三棱针或梅花针在病灶周围由外缘向中心予以多点散刺，多用在皮肤病、疖肿、疔疮初起及局部扭挫伤等病症。

三是刺络。先用止血带捆扎刺血部位上端，然后用三棱针刺入突显的细浅静脉，使其少量出血。如中暑时在肘窝、腘窝处浅静脉处刺络出血，急性淋巴管炎在红丝端处多针刺血。

四是挑刺。多在病灶反应点之处，用三棱针由浅至深挑破皮肤部分的纤维组织，多用于痔疾、瘰疬、眼疾等病。

严格的注意事项

需要注意的是，采用刺血疗法时，必须遵循“四要”原则，并严格掌握“禁忌症”。

首先要诊断明确，有的放矢。此疗法属于泻法一类，因而不适宜虚证，体质虚弱、贫血、低血压的人需慎用；二要严把针具和局部消毒关。若操作不当，或消毒不到位，很容易引起感染。三要把握出血量。出血量并非越多越好，注意适可而止，以交替选用穴位为宜，对于虚证病人出血量不宜过多。四要熟悉解剖结构，避开动脉血管，切忌误刺。若不慎刺破动脉出血，可用消毒棉球在局部加压止血，若已形成血肿，可予局部热敷使瘀血消散，在邻近重要内脏的部位刺血时切忌深刺。

同时，女性经期最好不要施用刺血疗法，血友病、血小板减少性紫癜等凝血机制障碍者，皮肤有感染、溃疡、瘢痕者，不要直接针刺患处，可在周围选穴针刺。没有经验的，不建议患者自行在家操作，最好求助专业医生。

（作者 张志彪：新疆维吾尔自治区奇台县中医医院）