闭合骨折术后 预防使用抗菌药 未减少感染
近日,在美国骨科医师学会(AAOS)2015年年会上,美国一项研究表明,闭合骨折患者术后使用抗菌药并不能降低患者感染风险。(AAOS网站)
既往研究已获得闭合性骨折术前使用抗菌药的明确益处,但术后预防的必要性并不明确。该研究纳入229例闭合骨折患者,术后23 h随机将其分至头孢唑啉组和安慰剂组(头孢唑啉和安慰剂的用量根据体重和手术时间)。
结果显示,共146例患者随访至骨折愈合,其中头孢唑啉组 75 例,安慰剂组 71例。两组患者术后感染事件无显著差异(5.3% 与12.7%),而合并糖尿病或手术时间>3 h为术后感染危险因素。
对此,研究者指出闭合性骨折患者术后预防应用抗菌药并不能降低术后感染风险。然而,对于合并糖尿病以及手术时间>3 h的患者仍应考虑术后预防性使用抗菌药。
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