[CCIF2018重磅]2017年中国大陆心律失常介入治疗注册数据发布
4月20日,宁夏银川第二十一届全国介入心脏病学论坛期间,2017年中国大陆心律失常介入治疗注册数据正式发布。发布会由宁夏医科大学总医院沙勇教授主持,新疆医科大学第一附属医院汤宝鹏教授详尽地解读了数据。
汤宝鹏教授介绍,目前我国心脏植入性器械治疗存在以下几个特点:患病人数持续攀升、起搏器植入数量稳步增长、ICD的二级预防和一级预防应用情况有所改善、CRT已成为心衰治疗的重要手段、植入器械术后的随访和程控得到了重视。同时,应清楚的认识到我国与国外依然存在差距。
起搏器植入量逐年增长
起搏器植入量从2010年的38768例增长至2017年的76717例,当前起搏器主要适应证有病态窦房结综合征、房室传导阻滞、房颤伴缓慢心室率。起搏器分布地区前五名为江苏、上海、北京、浙江、四川;广西、内蒙古、青海、海南、宁夏起搏器植入量相对较少。双腔起搏器占比为72%,MRI占比为12%,其中,MRI在双腔起搏器占比更高。
ICD应用不断改善
ICD应用自2010年1027例到2017年4092例,相比2016年增长775例,增长明显。ICD应用前五名的地区为上海、北京、浙江、广东、江苏;陕西、内蒙古、宁夏、海南、青海ICD应用较少。单双腔ICD占比为66%:34%,而ICD在一级预防中的应用也得到改善,2017年一级预防使用量为1821例。
CRT植入量稳步提升
CRT植入量由2010年1573例提升至2017年4138次,相比2016年增加578例,CRT植入分布前五名为浙江、上海、江苏、北京、军队系统,内蒙古、广西、宁夏、青海和海南相对植入量较少。CRT-D比例持续提升,2017年为2505例,占总数的61%。当前,符合心律失常治疗发展的ICM和远程监测系统应用还在起步阶段,开展较多的地区有浙江、北京等,未来需继续加强推广和应用。
导管消融治疗持续增长
汤宝鹏教授表示,目前,我国导管消融治疗的发展情况是,室上速消融稳步发展、房颤消融追赶世界、室速消融走向世界。导管消融量由2010年54559例到2017年133897例,相对于2016年增长1393例,其中,房颤消融较2016年增长6041例,导管消融治疗量前五名的地区为北京、上海、江苏、广东和军队系统。房颤介入前五名的地区为北京、上海、浙江、江苏和广东。
左心耳封堵市场逐步拓展
2017年中国LAAC手术完成2211例,已覆盖 29 省,2017年进入青海。Watchman2017年植入1698例、ACP2017年植入448例、Lambre2017年6月CFDA批准上市,2017年植入68例。上海、浙江、湖北、北京、四川等地区左心耳封堵使用量较多。
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