麻醉

近期，一项涉及7个国家722例幼儿的试验表明，接受全身麻醉和清醒镇静的婴儿在5年后的智力、言语、表现等同。但研究者认为仍不确定新生儿全身麻醉是否会损害远期神经发育和认知，该研究应该可以缓解医务人员为新生儿短时间手术推荐全身麻醉时感到的焦虑。（Lencet.2019,393:664）

2017年FDA曾警告，不满3岁的幼儿长期或反复麻醉会给大脑带来一定的损伤，但是这个结论只是出于对动物试验研究的结果。《柳叶刀》杂志发表的这篇文章被医学界称为迄今最有力的证据。

这项研究旨在探究5岁以下的幼儿接受全麻后是否对大脑产生负面影响。接受试验的幼儿大脑发育观察期为5年。研究者在美国、英国、澳大利亚等7个国家的28家新生儿中心开展了这项国际性随机对照试验。

研究评估了婴儿期曾在清醒镇静或七氟醚全身麻醉下接受过疝修补术的722例婴儿（大多数是男孩）在5岁时的智力和其他神经发育指标。

研究对象全身麻醉的中位持续时间为       54 min。主要结局是韦氏学前和小学智力量表第三版的总智商（FSIQ）评分。FSIQ平均分相差＜5分被视为等同。

结果显示，清醒镇静组的FSIQ平均分为99.08分，全身麻醉组为98.97分，两组等同。言语、表现和处理速度综合评分也等同。各组的其他神经发育里程碑被认为相似。父母关于儿童神经发育障碍诊断的报告在各组间没有显著差异。