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倡导公平可及 糖尿病诊治迈入精准时代

时间:2019-06-13 10:36:42来源:未知作者:许奉彦 黄晶 贾薇薇 史郁松 牛艳红 阅读: 138472

ADA-CDS 中国专场

ADA-CDS 中国专场举办 聚焦糖尿病及其并发症的流行病学和危险因素

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旧金山时间 6 月 8 日,糖尿病领域专家聚首 ADA-CDS 中国专场。中华医学会糖尿病学分会(CDS)主任委员、 南京鼓楼医院朱大龙教授和 University of Michigan 大学 Jiandie Lin 教授共同担任主席。4 位大咖围绕“糖尿病及其 并发症的流行病学和危险因素”这一主题,带来精彩演讲。

贾伟平  糖尿病并发症 难以承受之重

上海交通大学附属第六 人民医院贾伟平教授指出, 对于 18 岁以上人群而言,总 体知晓率、治疗率、控制率 分别为 38.6%、35.6%、33%, 在农村地区,知晓率及治疗 率非常低。糖尿病并发症必 须引起重视,其中 50% 患者 发生眼底病变,60% 出现糖尿 病足并发症,60% 出现心血管 并发症,30%出现糖尿病肾病。 在 2005-2015 年 间, 中国在糖尿病上的支出高达 557.7 万 亿 美 元, 其 中 80% 用于治疗糖尿病并发症。 贾教授介绍了糖尿病防 治的“上海模式”。上海市 积极整合资源,探索三级医 院与社区医院联动对患者进 行个体化管理的模式。 贾教授还介绍了目前正 在开展的“国家糖尿病并发 症 研 究(2018-2019)” 的 研究进展。截至 2019 年 5 月, 项目已完成 17 个省、72 个 研究点的 31 251 例糖尿病患 者,其研究结果值得期待。

纪立农 早发 2 型糖尿病 重中之重

北京大学人民医院纪立农教 授围绕早发糖尿病患者的心血管 病危险因素进行深入讨论。纪教 授指出,在中国乃至全球,早发 2 型糖尿病的比例不断攀升,在 临床中,超过 10% 为早发 2 型糖 尿病患者。超重是导致早发 2 型 糖尿病患者增多的主要诱因,男 性尤甚。 与迟发糖尿病患者相比,早 发糖尿病患者胰岛素抵抗及 β 细胞损伤更严重。纪教授强调, 早期糖尿病患者的心血管风险更 高,主要与患者肥胖、高密度脂 蛋白低,甘油三脂高以及高血糖 密切相关。 纪教授指出,因为目前关于 早发 2 期糖尿病的研究集中在老 年人群,因此,急需对未被满足 治疗需求的人群开展更多的临床 研究,以提供更多治疗策略。

林旭 膳食结构改变推动 2 型糖尿病快速流行

中国科学院上海营养与健康 研究所林旭研究员通过牵头国际 脂肪酸全基因关联研究,发现了 多个新的影响多种脂肪酸代谢的 基因位点,还发现了中西方人群 之间在基因结构和反式脂肪酸来 源的差异。 林教授团队还发现与奶制 品及相关反式脂肪酸对 2 型糖 尿病的保护作用,而高碳水化 物膳食结构能通过增加体内的 某些脂肪酸合成显著增加 2 型 糖尿病的发病,而低脂高脂膳 食和个体的某些基因位点的改 变都会改变体内合成的脂肪酸 水平。 她强调,维生素 D 在缺乏的 人群中是否能预防糖尿病,仍需 要更多的研究。总之,营养对肥 胖和糖尿病而言并非“少吃多动” 那么简单。

Gang Hu 为了母婴健康 控制妊娠糖尿病

潘宁顿生物医学研究中心 Gang Hu 教授领衔的相关研究发 现,妊娠糖尿病发病率从 1999 年 的2%进展到 2012年的近8%。而且, 如果采用新的糖尿病诊断标准,妊 娠糖尿病发病率甚至达 20%。 Hu 教授强调,妊娠糖尿病 对母亲和儿童长期健康带来诸多 不利的影响。如妊娠糖尿病可增 加母亲产后糖尿病、心脑血管病 及代谢综合征的风险。对儿童而 言,则可增加儿童肥胖、脂代谢 异常、糖尿病等风险,而这些风 险贯穿儿童一生,在生长早期、 青春期、成年早期,甚至成人后 均不可小觑。 如何有效应对? Hu 教授表 示,对妊娠糖尿病女性而言,在 怀孕期间和产后一定要进行有效 干预,儿童出生之后的干预也非 常关键。

CDS-ADA 国际学术交流项目

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6 月 8 日,在美国旧金山,“CDS-ADA 国际学术交流项目”在年会上正式启动。该项目将 联合 CDS 与 ADA,就糖尿病诊疗的前沿研究、临床实践等领域展开为期 3 年的学术交流,以期 促进糖尿病领域专业机构及人员的国际合作,推动中国糖尿病诊疗水平的提升,最终惠及糖尿病 患者。

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