急性心梗与心绞痛异同
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。心绞痛患者发病后的主要疼痛位置是胸骨后侧,男性40岁以上是该疾病的高发群体,部分人会因为受寒、饱食、情绪激动等因素引起该疾病。急性心梗的疼痛位置、疼痛性质和心绞痛类似,因此很多患者很容易将心绞痛和急性心梗混淆,但很多人却不知道这两种疾病有着很大差别。
急性心肌梗死 急性心肌梗死是由于缺血缺氧、冠脉急性而导致的心肌坏死。患者在发病后会出现持久性、剧烈性的胸骨后疼痛,患者发病后会出现心电图变化、血清心肌酶活性增高等症状,若未能得到及时有效的治疗会并发心衰、休克、心律失常,严重时会对患者的生命健康造成威胁。
心绞痛 心绞痛为冠脉供血不足,该疾病为心脏缺血反射至身体表面而引起的一种疼痛,疼痛特点是压榨性疼痛、前胸阵发性疼痛,会同时伴有其他症状,胸骨后是疼痛的主要位置,可能会放射到左上肢和心前区,情绪激动或是劳动会导致疾病发作,每次发作时间在3 min~5 min,可能会在多日发作一次,也可能会在1d内发作多次,在口服硝酸酯类制剂或是休息后症状会消失。
急性心梗、心绞痛都是冠心病范畴。因为急性心梗和心绞痛在预后、治疗方面存在很大差异,因此对两者的区别非常重要,主要有以下区别。
疼痛性质 心绞痛:窒息性疼痛和压榨性疼痛是心绞痛的疼痛特点,常常会因为激动、受寒、劳累等引起该疾病。患者在发病后口服硝酸甘油症状会得到缓解。患者在发病后一般不会出现肺水肿、气喘的症状,血压变化小,因此不会出现发热、休克现象。
急性心梗:急性心梗的疼痛性质和心绞痛相似,但是与心绞痛相比疼痛感更严重,可能会在没有任何诱导因素下引起该疾病,发作时间较长,可几个小时到1~2 d。患者发病后服用硝酸甘油症状不能得到缓解。患者发病后常常伴肺水肿、气喘,血压下降使患者引起休克。由于伴有心肌坏死,因此常有发热症状。急性心梗常常发作在休息时,急性心梗的疼痛性质多是压榨性,很难忍受。为缓解疼痛往往需要较大量的镇痛剂或麻醉剂。急性心梗疼痛位置大多是在后背或胸前,但是疼痛范围比较广泛,常常累及到正规心前区,但是未呈现明显的放射性。
发作症状 对于急性心梗患者常常出现心衰、休克、心律失常等症状,同时伴有发热,在含服硝酸甘油之后症状未能得到缓解;但是心绞痛患者发病后不会伴有发热的症状,很少会出现心力衰竭、休克、心律失常的症状。
发作频率 急性心梗与心绞痛相比疼痛感更剧烈,疼痛时间相对较长,一般在1 h~2 h,发展持续时间较长,可能会持续4 h,甚至几天。心绞痛的发作比较频繁,每次发作历时比较短,一般在15 min以内。
专业检查:急性心梗和心绞痛的生化检查、心电图等专业检查也会有不同的显示结果,这需要专业的医务人员的判断。
以上讲解了关于急性心梗和心绞痛的区别,希望读者朋友在发现自己患上心绞痛或急性心梗后,立刻前往医院就诊,并积极配合医生治疗,切不可错过最佳治疗时机。
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