中日医院王辰院士在第九届全国肺栓塞与肺血管疾病学术会议暨第七届国际肺循环研讨会上介绍了将要发布的2017版《中国肺血栓栓塞症指南》的修订过程及应用，“前世和今生”。

“总体而言，我国肺血栓栓塞症（PTE）的发病率渐趋升高，死亡率渐趋下降。”王院士指出，病死率的下降主要归功于我国PTE预防和诊治水平的提高。值得关注的是，精细化预防、诊断和治疗将成为今后PTE的突出问题。

他介绍，近年来我国肺栓塞诊治研究取得了显著进展，临床上诊断病例数增加了10~30倍，住院患者病死率由25.1%降至8.7%，1997~2008年间国内肺栓塞论文数增加了12.9倍。

通过全国肺栓塞和肺血管病协作组、通过大家的努力，我们有了PTE的临床实践经验，有了诊治进展，有了新的研究数据。此外，PTE防治的规范性也进一步加强。因此，我们有必要更新和完善PTE指南。

王辰院士

“国内外PTE诊疗存在差异、国内各地也存在差异对指南的更新提出了迫切性。”王院士表示，“十五”“十一五”“十二五”肺栓塞系列研究、多学科领域的VTE防治研究以及国内外相关指南、专家共识的发表让指南的更新有了可行性。

面对指南组织及内容确定上的一些困难，学科交叉之间的问题，各学科对血栓疾病的重视和认识水平的差别，以及PTE在城市间、医院间、医生间诊治水平的参差不齐等不平衡性问题，指南制定小组召开了“无数”次会议。

据悉，2017版指南由多学科专家积极参与制定，循证医学专家全程支持，科学地评估了国内外循证医学证据，充实了国人循证医学资料，并将循证推荐和临床实践经验进行了结合。

“目前，我国医师PTE诊断、预后评估等认识有待提高，如危险分层、临床可能性评估标准。”王院士强调，而新版指南尊重国人的固有习惯和思维方式，最大程度兼顾了不同层次医师需求。