身体虚弱的老年人 血压 <130 mmHg 死亡风险高
一项英国研究发现,在75岁以上人群中,与收缩压130~139 mmHg者相比,收缩压<130 mmHg者的死亡风险增加,特别是在身体虚弱者中;而在中/重度虚弱者中,高血压并不会增加死亡风险,再次提示对老年人群,特别是虚弱老年人的血压管理仍需谨慎。(Age Ageing. 3月8日在线版)
研究显示,在75~84岁人群中,收缩压与全因死亡风险呈现“U型”关系。具体而言,与收缩压130~139 mmHg者相比,收缩压120~129 mmHg时,健康者的死亡风险升高11%,轻度及中/重度虚弱者分别升高16%和17%;收缩压<120 mmHg时,健康者的死亡风险升高50%,轻度及中/重度虚弱者更是分别升高69%和62%。
与之相反,收缩压140~159 mmHg时,无论是健康者还是身体虚弱者的死亡风险均降低(5%~16%);收缩压超过170 mmHg时,健康者的死亡风险开始上升,超过180 mmHg时,轻度虚弱者的死亡风险也开始升高,但中/重度虚弱者的风险并未明显升高。
在≥85岁人群中,与收缩压130~139 mmHg者相比,随收缩压降低,健康者和虚弱者的死亡风险升高15%~50%;而随着收缩压升高,死亡风险并未升高,反而显示出一定的保护作用。
该研究采用2000-2014年间41万多老年人(年龄≥75岁)的电子病历数据,并根据“电子虚弱指数(eFI)”将这些人的身体状态分为健康(非虚弱)、轻度虚弱、中度虚弱或重度虚弱。
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