腰椎间盘突出症的康复训练方法
腰椎间盘突出症是临床中的常见疾病,有20%的患者需要进行手术治疗,但是手术治疗方法对脊柱周围组织有一定损伤,一些患者在手术后依然会出现腰痛。由于腰椎间盘突出疾病病程相对较长,腰背范围大,手术方法虽然能够有效解决腰椎间盘突出疾病症状,但是还需要结合康复训练,这对患者术后恢复有较大帮助。
腰椎间盘突出疾病症状
腰痛 对于腰椎间盘突出疾病患者而言,典型症状便是腰痛,其发生率可达90%,主要是因纤维环外层与后纵韧带受到髓核刺激,通过窦椎神经导致下腰部位出现感应痛,还会伴有臀部疼痛症状。
下肢放射痛 有少部分腰椎间盘突出患者会出现骨神经痛,但临床发生率不足5%,较多患者出现下肢放射痛,从下腰向臀部、大腿小腿外侧以及后方,直到放射足部。患者在咳嗽与打喷嚏的过程中,会增加腹部压力,使疼痛逐渐加剧。放射痛症状一般出现在一侧,中央型突出患者表现为双下肢症状。
马尾神经症状 腰椎间盘突出患者也会受到马尾神经症状的困扰,其症状有大小便障碍、会阴与肛门出现异样感觉,严重患者会出现大小便失禁,并伴有双下肢不完全瘫痪症状,但此症状在临床中相对少见。
腰椎间盘突出疾病康复训练
术后康复训练 者手术后第1天进行脚拇指背伸对抗康复训练,患者取仰卧位,医护人员把右手拇指放在患者脚趾关节上方,患者脚拇指向上翘,再进行瞬间对抗,连续做10个动作,每天做2次;术后第二天做踝关节背伸训练:患者取仰卧位,医护人员按压患者需要康复肢体的膝关节,患者将脚向上背伸到最大程度,坚持6s,反复练习10次;手术后第三天做直腿抬高训练:患者取仰卧位,将脚拇指翘起,再做勾脚动作,保持该动作5s,反复连续10次;股神经康复训练:患者取仰卧位,保持身体放松,下肢伸直,首先将患肢抬到最高位置,保持该位置5s,缓慢放下,再抬起健肢到最高点5s,交替练习10次。
出院康复训练 五点式训练方法:患者取仰卧位,把下肢伸直,两脚跟、两肘以及头部为支撑点,将腰背以及臀部支撑起到最高点,保持5s后缓慢放下,重复该动作10次;半桥式训练:患者在床上平躺,将两腿弯曲成90°,头后部与床接触,两个上肢保持放松状态,把臀部与腰背部抬起到最高点,坚持10秒,反复练习10次。
出院一个月后的康复练习 前屈:患者屈曲坐立,使用双手从双腿内侧伸到脚的部位触摸脚尖5s,重复练习此动作10次;摸脚:患者取坐立位,将下肢伸直,上部位身体与下部身体保持90°,把上肢伸直并向前触摸脚尖5s,重复该动作10次;下蹲式:患者取站立位,双手叉于腰部,患者想下弯腰,弯腰到最低点时保持5s,此动作连续重复做20次;飞燕式:患者取俯卧位,双上下肢成90°收腹,身体向前最大程度伸展,保持此动作10s,患者缓慢向后屈曲到脚后跟,保持该动作10s,反复练习10次;腰部两侧弯与回旋:患者双腿站立,双手插于腰间,先向左侧弯20次,再向右侧弯20次,最后左右交替旋转20次。
对于早期康复训练而言,能够提高腰背肌肉功能,具有改善血液循环,避免肌肉黏连,提升肌肉弹性的作用。出院后康复训练,主要是消除一些区域的痛感,可使肌肉紧张感有效缓解,并且在此基础上可有效纠正一些不良姿势,以此提升脊柱稳定性,使腰部功能正常发挥,从而缩短患者康复时间,提升生活质量。
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