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韩雅玲:建立国人 自身抗栓大数据

时间:2017-06-14 16:30:09来源:未知作者:董杰 阅读: 111500

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由于不同种族的急性冠脉综合征(ACS)临床表现存在差异,中国人群有着特殊的药物基因组学特点,因此要关注来自中国抗栓方面的数据。沈阳军区总医院韩雅玲院士对近年我国在积累国人自己的证据上所做的工作进行了介绍。

中国冠心病患者抗血小板治疗注册登记

该注册登记为国家“十二五”科技支撑计划课题,旨在建立中国冠心病患者风险评分模型,指导个体化治疗。由广东省人民医院和沈阳军区总医院牵头,32省市自治区107家医院参与。于2011年9月至2014年1月共入选14 032例患者,目前已完成2年随访(98.5%),“十三五”期间预计再入选冠心病患者6000例,总样本达2万例以上。希望通过该数据,来了解中国人群抗血小板药物应用的情况和停药后的结局。

国产比伐芦定在AMI急诊PCI围术期的应用

“十二五”期间完成BRIGHT回顾性研究,研究显示,急诊PCI术后延长应用术中剂量比伐芦定时急性心肌梗死(AMI)患者安全有效,且克服了既往相关研究中支架血栓增高的弊端。BRIGHT研究发现了减少支架内血栓的有效策略,全文发表在《美国医学会杂志》,被该杂志评价为个体化抗栓研究的典范。

此外,2016年发表了有关直接PCI后持续应用比伐芦定情况的Meta分析,在文中讨论环节对BRIGHT研究予以充分肯定。

真实世界研究也显示,ST段抬高型心肌梗死患者术后应用大剂量比伐芦定能克服支架内血栓的发生。因此,2016年制定中国介入指南时,将比伐芦定列为ⅠA类推荐,这是中国临床研究改变临床指南和实践的例证。

替格瑞洛治疗中国ACS患者的安全性和有效性研究

大禹研究发现,替格瑞洛用于中国ACS患者安全有效。真实世界中国ACS患者的回顾性研究也证实了替格瑞洛治疗中国ACS患者的疗效和安全性。

第二代药物洗脱支架后短期DAPT的研究

CREATE研究5年结果显示,涂层可降解DES术后缩短双联抗血小板治疗(DAPT)疗程安全有效。I LOVE IT-2研究进一步验证涂层可降解DES术后6个月DAPT的安全性。文章发表在两部国际上有影响力的杂志,并受到国际权威专家认可。

国家“十三五”慢病重点专项项目

国家“十三五”慢病重点专项项目“冠心病血栓事件预测与优化干预技术研究”涉及冠心病抗栓治疗大数据分析、个体化治疗、风险预测、疗效评价、新药本土化应用、新药研发、依从性随访等方面。核心目标是减少事件率10%以上,提高效费比,提供决策依据。创建完整的抗栓优化诊、防、治体系和示范平台,破解冠心病抗栓治疗瓶颈问题。


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