超声或MRI联合钼靶提高乳腺癌复发检出率

时间：2017-07-14 20:07:05来源：未知作者：裘佳阅读： 88353

韩国一项研究发现，乳腺钼靶与MRI/超声联合，或可改善保乳治疗（BCT）年轻女性新生乳腺癌的探查。（JAMA Oncol. 6月22日在线版）

在保乳手术和放射治疗后，二次乳腺癌风险有所升高。目前美国临床肿瘤学会和国家综合癌症网络建议，接受BCT的女性应每年进行乳腺钼靶筛查。然而，单独使用乳腺钼靶≤50岁、接受BCT的女性中存在大量肿瘤漏诊情况。

研究纳入754例女性，接受2065次乳腺钼靶、超声和MRI筛查。在17例女性中筛查出乳腺癌，肿瘤检出率为8.2‰。乳腺钼靶+MRI的检出率高于单用乳腺钼靶（8.2 ‰与 4.4‰）。乳腺钼靶与超声联用时，肿瘤检出率同样更高（6.8‰与4.4‰）。

研究者指出，MRI筛查的主要缺点是较高的假阳性率，并导致特异性的降低（从96%降至87%）。然而，47.1%（8 /17）的肿瘤可能因单用乳腺钼靶而漏检。考虑到假阴性结果造成的危害，MRI筛查造成的假阳性结果可能在可接受范围内。≤50岁、接受BCT的女性中，特别是乳腺致密的女性无法进行MRI筛查时，可以考虑超声。

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