由辉瑞主办的“第一届抗真菌药物管理(AFS)高峰论坛”（以下简称“AFS高峰论坛”）于9月13日隆重召开，国内呼吸、血液、重症、感染、药学、检验等领域40多位著名专家云集本次会议，共同探讨目前抗真菌药物管理(AFS)相关领域未被满足的临床医学需求，分享抗真菌药物管理(AFS)经验，以进一步提升我国抗真菌药物管理水平。‍

搭建AFS科学诊疗引擎

关注我国抗真菌药物管理需求

      侵袭性真菌病（IFD）是世界范围内的重大健康问题。侵袭性真菌感染具有高发病率、高死亡率、高疾病负担、低诊断率的特点，诊治挑战大。我国门诊及住院患者中IFD发病率均呈显著增加趋势，不及时治疗死亡率高。早期诊断是临床侵袭性真菌病诊治过程中的难点，特别是对于侵袭性霉菌病的早期诊断。我国在侵袭性真菌病领域仍存在未被满足需求，无论是在临床诊断、治疗，还是在抗菌药物合理应用等方面，均存在提升空间。抗真菌药物管理（AFS）是一个新兴课题，国内AFS科学诊疗意识仍需进一步提升。

广州医科大学附属第一医院叶枫教授谈到，抗真菌药物管理(AFS)包括侵袭性真菌病患者的分层管理、高危患者的关注和预防、多学科合作（影像、微生物等科室和临床相结合）、提升早期诊断能力，引进检测新方法、拟定规范化用药的指南共识和普及共识教育，帮助实现及时送检，早期诊断，规范用药，救治患者，减轻社会负担的目标。

“疾病、患者和医疗机构三个角度目前所面对的治疗挑战，强调了我国侵袭性真菌病领域中AFS建立的重要性，构建符合我国特色的AFS生态系统。” 广州医科大学附属第一医院叶枫教授谈到。

南京大学医学院附属金陵医院苏欣教授与会并指出，应就中国的真菌疾病诊疗现状建立符合国情的AFS关键实施指标，包括侵袭性真菌感染的早期诊断、合理治疗及治疗转归等关键评价指标，并鼓励相关诊疗专科领域的专家共同参与、从各领域视角对AFS的关键指标的建立献计献策。　

大会发言

广州医科大学附属第一医院叶枫教授

南京大学医学院附属金陵医院苏欣教授

一线专家谈指标  临床视角看诊疗‍

        近年来抗真菌药物使用量增加，临床迫切需要规范抗真菌药物使用。抗真菌药物管理（AFS）是一个新兴课题，国内尚未广泛开展，急需合理的抗真菌科学化诊治方案。与会专家各抒己见，就抗真菌药物管理在AFS关键消耗指标，AFS关键定性指标和AFS关键结局指标三个部分展开了热烈讨论，从不同维度表达临床一线专家的观点。

        在AFS关键指标的讨论中，与会专家们对消耗指标中限定日剂量（DDD）的合理优化进行了探讨，目前临床上DDD用作消耗指标可能造成临床治疗中抗真菌药物的用量受限、使用对象受限，需对其进行优化以达到理想的治疗效果；并建议消耗指标中的治疗时长（LOT）指标应针对不同病原菌、疾病和患者进行分层定制；同时，分层管理的概念也在AFS关键结局指标中被各位专家着重强调，定性指标中的诊断方法是IFD管理中的重点和难点，仍需对其进行进行全面完善的列举以不断优化。

与会专家为AFS的献谋献策

大会在各位专家的共同努力下圆满落幕，与会专家为AFS的献谋献策体现了中国建立和推进AFS的重要性。最后，“AFS高峰论坛”会议主持施毅教授呼吁：“我们需要利用AFS的优点，既能更好的指导临床医生，又要避免合理治疗被指标所限制，要让AFS真正发挥作用。”各位专家应共同努力，尽快树立侵袭性真菌感染科学化诊治理念，建立科学化诊治体系，为患者救治和抗真菌治疗可持续发展建起保护防线。 

对于抗真菌药物管理(AFS)，很多医生都会经历一个漫长的认知和实践博弈过程，我们相信随着医学界对抗真菌药物管理(AFS)重视度的提升以及AFS工作的开展，将持续推动和引领国内抗真菌药物的科学诊疗应用。医者仁心，科学惠民。建立AFS科学诊疗体系，提高临床医生对于抗真菌药物规范化使用的重视。关注慢阻肺急性加重期（AECOPD）、实体器官移植（SOT）、血液恶性肿瘤等侵袭性真菌感染高危患者，建立真菌感染科学化诊治理念，进行早期送检、结合多科室力量让患者获得更合理救治。细菌、真菌感染诊疗需要感染科、呼吸科、重症医学科、血液科等临床医生，及微生物、临床药学、院感等科室的共同合作，通过多学科专家交流合作，将有助于推进感染性病规范诊治与诊疗水平的提高。