张天托：革兰阴性菌是HAP主要致病菌

时间：2017-07-18 14:08:39来源：未知作者：张天托教授阅读： 183544

中山大学附属第三医院呼吸内科张天托教授介绍，HAP/VAP是临床最常见的院内感染，危害严重。由于多种因素影响，如诊断标准不同，HAP/VAP的发病率在一定范围内存在波动。

2013-2014年中国46所医院VAP发病率多中心前瞻性监测结果显示，VAP总发病率为8.89‰，以综合ICU为主，占总数的76.74%。2008-2010年9城市13家教学医院呼吸科HAP/VAP临床调查结果显示，普通病房HAP发病率为0.9%，而呼吸科ICUHAP/VAP发病率高达15.4%；且HAP/VAP患者住院时间显著延长。另有研究发现，公立医院、小型医院VAP的发病率较高。

张教授表示，HAP/VAP的致病菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。其中，革兰阴性菌是HAP的主要致病菌。而抗菌药物的使用是产生MDR菌的主要危险因素。控制HAP/VAP任重道远。

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