俞云松：多学科协作促进耐药菌诊治

时间：2017-07-18 14:07:21来源：未知作者：俞云松教授阅读： 101870

浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长俞云松教授介绍，有研究显示，ICU中鲍曼不动杆菌平均定植率达33.3%，其中呼吸道定植率为43%，消化道定植率次之，为31%。俞教授强调，未能区分定植或感染会导致临床的过度处理，最终导致耐药形式的进一步加剧，需引起临床重视。

鲍曼不动杆菌是院内感染最主要的耐药菌，高毒力鲍曼不动杆菌具备更强的生物被膜形成能力、粘附能力和细胞侵袭能力，通过细菌培养结果可以判别（图1）。有效的抗感染治疗需要选择有效的抗菌药物（所选药物对病原菌敏感，图2），确保正确的时机、剂量（以PK/PD、MIC确定）和给药途径，确保感染部位达到有效浓度。俞教授表示，在耐药菌感染日趋严重的今天，一定要重视PK/PD、MIC指导用药，强调多学科合作，来解决这些问题。