左旋甲状腺素治疗不影响新生儿认知结局
美国一项研究显示,妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(甲减)和低甲状腺素血症的治疗相较于不采取治疗并不会改善后代认知结局。(N Engl J Med.2017,376:815)
观察性研究已发现,妊娠期亚临床甲减与不良妊娠结局相关,包括胎盘早剥、早产以及新生儿ICU急诊和后代智商(IQ)低于正常人。
妊娠期是否应对亚临床甲减采取治疗仍存在争论。研究纳入妊娠8~20周的女性,亚临床甲减者(677例)及低甲状腺素血症者(526例)。
结果显示,亚临床甲减研究中,接受左旋甲状腺素治疗的女性分娩子代前5年中位IQ为97,安慰剂组为94(P=0.71)。
低甲状腺素血症研究中,接受左旋甲状腺素治疗的女性分娩子代前5年中位IQ为94,安慰剂组为91(P=0.30)。各组子代行为和注意力评估均属正常。
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