止血药物或无法阻止脑出血患者的血肿扩大

时间：2017-07-19 15:46:44来源：未知作者：本版责编：裘佳阅读： 116580

出血性卒中是致死率和致残率最高的卒中亚型，约占所有卒中的10%，目前缺乏有效的紧急治疗策略。临床上，出血性卒中的血肿扩大常见，早期的血肿扩大为持续性，会导致脑水肿加重，进一步引起颅内压升高，是发病早期神经功能恶化、预后不良的重要危险因素。

近年来，重组人凝血因子Ⅶa是出血性卒中的一种潜在疗法。加拿大的SPOTLIGHT试验和美国的STOP-IT试验的汇总结果显示，虽然CT“点征”（CTA源图像中的高密度病灶）能预测出血扩大、死亡和残疾风险增加，但紧急使用止血药物治疗出血性卒中患者并没有阻止其扩展或改善其结局。分析结果已于国际卒中大会（ISC）2017上呈现。（MedPage Today网站）

试验共纳入69例来自美国和加拿大的非抗凝患者，这些CT灌注“点征”阳性的患者在疾病发生6 h内被随机分配接受静脉重组人凝血因子Ⅶa（单次剂量80 µg/kg）治疗或安慰剂治疗。

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