本报讯（记者 任艺）历经近5年的医改试点，北京公立医院迎来全面破除以药补医，实行医药分开政策，重新定义医生价值。3月22日，《北京市医药分开综合改革实施方案》对外公布，将于4月8日全面实施。包括军队和武警部队在京的3600多所医疗机构全部取消药品加成和挂号费、诊疗费，将公立医院收入改为服务收费、财政补助两个渠道。

据北京市卫计委主任方来英介绍，医事服务费是本次改革新设置的项目，其目的是补偿医疗机构部分运行成本，体现的是医务人员的技术劳动价值，推动分级诊疗，其对应的原来收费项目是药品加成、挂号费和诊疗费。

北京市卫计委新闻发言人高小俊介绍，“医事服务费”可追溯到5年以前。2012年底，北京市启动了公立医院改革试点，共11家医院参与改革。高小俊表示，设立医事服务费目的是为了实现医疗机构补偿机制的转换，有利于推进分级诊疗，有利于体现医务人员的技术劳动价值。

北京市医管局对参与医药分开改革的5家试点医院收支状况统计分析显示，药占比从2012年的43%，逐年下降，2016年约为33%。

北京友谊医院作为首批进行医药分开试点的医疗机构，门诊结构发生了明显变化。北京友谊医院党委书记、理事长辛有清表示，改革后，患者看病更趋于理性，专家门诊下降了5%~8%，专家的精力也更多投入到疑难病例上，服务效率有了显著提升。从改革前到2016年，出院人次增长了24.54%，大手术量增长了46.60%，平均住院日减少了近3天。

据了解，新设的医事服务费也纳入城镇职工、城乡居民医保报销范围。北京的“药品零差率”改革与其他地方医保、政府财政、医院共担补偿不同，主要由医保来承担补偿。