运动治疗是改善膝骨关节炎（KOA）症状的最主要的手段之一，治疗目的是减轻或消除疼痛，矫正畸形，改善或恢复关节功能，改善生活质量。       

运动治疗包括肌肉力量训练、关节活动度训练、有氧运动、水中运动治疗几个方面。运动治疗可维持或改善关节活动范围，增强肌力，改善患者本体感觉和平衡协调功能，提高关节稳定性，改善关节功能。

肌力训练以适应日常功能需要

股四头肌等长收缩训练 仰卧，伸直膝关节进行股四头肌静力收缩。每次收缩尽量用力并坚持尽量长的时间，重复数次以肌肉感觉有酸胀为宜。

抬腿训练股四头肌(直抬腿) 仰卧床上，伸直下肢抬离床面约30°，坚持5~10 s，每10~20次为一组，训练至肌肉有酸胀感为止。

静蹲训练 屈曲膝、髋关节，但不小于90°。作半蹲状，坚持30~40 s，每10~20次为一组。

抗阻肌力训练 利用皮筋、沙袋及抗阻肌力训练设备进行抗阻肌力训练。股四头肌抗阻肌力训练可用股四头肌训练仪进行抗阻肌力训练，随肌力增强逐渐增加阻力。

等速运动训练 等速肌力训练是一种较新的肌肉训练技术，通常需要在仪器下辅助进行。根据患者肌力情况调节仪器所提供的阻力，肌力较弱时，阻力相应减少；肌力较强时阻力相应升高，故其安全性较好。等速训练可同时训练主动肌和拮抗肌，使肌肉在活动范围内一直承受最大阻力，产生最大肌力，以便适应日常功能的需要。

保持适度的关节活动度训练

关节被动活动 可以采用手法及器械被动活动关节。

牵引 主要目的是牵伸挛缩的关节囊及韧带组织。

关节助力运动和主动运动 在不引起明显疼痛的范围内进行主动或辅助关节活动，如采用坐位或卧位行下肢活动等。

有氧运动能改善KOA症状

有氧运动不仅能够增强心、肺功能，对于改善KOA的膝关节肿痛、活动受限等症状也有明显的作用。

有氧运动主要包括慢跑、游泳、骑自行车，太极拳等。

水中运动疗法取得更佳疗效

利用水的浮力及流体阻力对人体进行不同的运动训练，此方法同时具有运动疗法和温热治疗的双重作用。水中运动能够促进KOA患者局部及全身血液循环，缓解组织粘连，减轻关节所受负担及压力。

众多的研究结果表明：运动治疗对KOA有显著的疗效，而且运动疗法易于临床推广，对于KOA患者进行运动疗法的具体方案尚无统一的标准及规范。在今后的KOA治疗过程中，可考虑将个性化运动训练与药物、理疗、手术等多种治疗方法相结合，采用综合性治疗，以期取得更好的治疗效果。

随着社会的发展、康复医学的进步，相信运动疗法治疗KOA必然会得到更多的重视，运动治疗KOA的研究也会更加全面、深入。KOA的临床运动治疗将取得更加辉煌的成果。