陈可冀院士是我国第一代中西医结合大家，国医大师。笔者根据《陈可冀院士学术思想和医案实录》《清宫医案集成》形成的以本痿标痹核心病机为主线，开展治痿治痹痿痹同治研究，从中体现了陈可冀院士对骨关节炎辨治的学术思想。

“本痿标痹”为骨关节炎的核心病机

陈可冀院士认为骨关节炎病理表现为“软骨退行性变的同时伴有新骨的形成”，我们结合《素问》《圣济总录》的论述，综合中医的筋骨理论，皮-肉-筋-骨的病机演变规律，以及中老年人骨性关节炎的相关因素流行病学调查 ，认为骨关节炎以“关节软骨退变”为原发，“骨质增生”为继发的病理特点，关节软骨退变临床表现为“痿”，骨质增生临床表现为“痹”，因此提出“本痿标痹”为骨关节炎的核心病机。

整体观念和病证论治治疗理念

陈可冀院士认为本病的“本”是肝肾亏虚，正气不足；“标”是风邪、寒邪、湿邪、痰浊、瘀血。正如《证治准绳》所云：“有风，有湿，有寒，有热，有闪挫，有瘀血，有滞气，有痰积，皆标也。肾虚，其本也。”骨关节炎核心病机是“本痿标痹”，从临床表现看，常常是先痿后痹、痿痹并存、痹痛为著。因此骨关节炎的治疗理念，应本着整体观念和辨证论治的原则，客观辨证分析痿痹特征。从本治痿，从标治痹。急则治痹痛，祛风湿，止痹痛；缓则治痿证，补肝肾，益气血；久则痿痹同治，补肝肾，益气血，祛风湿，止痹痛。并以风寒湿痰瘀之偏重随证加减。

结合陈可冀学术思想的骨关节炎治疗新方案

我们依据《陈可冀学术思想及医案实录》之“关于骨性关节炎的辨证治疗”、《清宫医案集成》《清宫配方集成》之宫庭用方，结合现代有关骨关节炎临床和基础研究进展，形成了陈可冀学术思想之骨关节炎治疗新方案。

内服独活寄生汤  “独活寄生汤加减为陈老师最为常用的治痹之方剂”，如滋补肝肾，加用骨碎补、淫羊藿、巴戟天；补气益血，加用当归、党参、黄芪；通络止痛，加用鹿衔草、威灵仙、乌梢蛇；活血化瘀，加用鸡血藤、红花、川芎；并根据其风、寒、湿、痰之不同酌情选用防已、羌活、川乌、马钱子、藿香、苍术、姜半夏、陈皮。

熏洗  洗腿又方出自慈禧光绪医方选议，光绪皇帝四肢病医方。组成：当归、青风藤、宣木瓜、赤芍、透骨草、防风。功效为活血通络，祛风止痛。遵循定量构效关系理论，构建洗腿又方以及抗炎镇痛药物的化学空间，从活性角度探讨皇上洗腿又方的镇痛作用。从网络药理学角度开展与疼痛有关的NF-KB、 P38MAPK等信号通路作用研究，明确了洗腿又方在治疗骨关节炎痹痛方面的优势。    

外用整骨麻药  整骨麻药出自清太医院秘录医方配本，外科损伤门。组成为麻黄、胡茄子、姜黄、川芎、草乌、闹羊花。凡开取箭头，取五分，茶酒任下，则不痛。我们将其研制成气雾剂，命名为：骨痛停气雾剂。外用于骨关节炎之痹痛。

理疗  陈可冀院士认为，“对于发生骨性关节炎而症状明显者，可以采用制动、理疗等综合性措施”，基于“制动、理疗”之观点，笔者进行具有护膝与治疗双重作用的“膝关节炎治疗仪”的研发，获得国家发明专利、国家实用新型专利、国家计算机软件登记证书、国家医疗器械注册证书。临床关节镜下清理并配合膝关节炎治疗仪配带治疗早、中期膝骨性关节炎患者71例效果明显。