近日，新疆医科大学第四附属医院（自治区中医医院）呼吸一科团队成功完成了院内首例肺癌经皮穿刺微波消融术，总消融时长6分钟，消融术后，热效应磨玻璃影范围完全覆盖肺癌病灶，手术历时50分钟，患者安返普通病区。该技术处疆内领先水平。

丁先生今年76岁，12年前曾经因结肠癌实施了手术，最近因身体疲劳来医院检查，发现左肺上叶2*2㎝不规则结节，呼吸一科为丁先生做了经皮肺结节活检术，术后病理诊断肺腺癌，考虑到既往患者有结肠癌手术史及慢阻肺病史，医生与丁先生及家人充分沟通后，决定行经皮穿刺肺部肿瘤微波消融术，术后患者未出现气胸及胸腔出血等并发症。

1.原发性周围性肺癌：患者不能耐受手术或不能切除，或不接受手术，或其他局部治疗后复发（如适型放疗），且肿瘤最大径<5厘米。

2.转移性周围性肺癌：一侧肺病灶数目≤3个，肿瘤最大径<4厘米。

3.姑息减少肿瘤负荷或减轻症状。

微波消融术的禁忌症：

1.病灶距离肺门＜1厘米，穿刺通道不明确者。

2.病灶周围感染，没有良好控制者，消融病灶侧同侧恶性胸腔积液没有良好控制者。

3.有严重出血倾向，血小板少于50*10^{^9}

4.严重全身感染，高热者。

5.肝、肾、心、肺、脑功能严重不全者，晚期肺癌KPS评分小于70分

我院呼吸一科每年完成经皮肺组织穿刺活检术600余例，其中约60%的患者被诊断为肺部肿瘤。经皮肺组织穿刺活检术不仅为呼吸科医生诊疗疾病提供了强有力的技术保障与支持，精准高效的进针方法也为后续肺癌的微波消融术等局部治疗提供了技术支持。