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一名儿童神经内科暖医的20年——专访厦门市儿童医院(复旦儿科厦门医院)神经内科林彩梅副主任

时间:2024-01-03 10:00:08来源:医师报作者:ruilinhong 阅读: 271529

(融媒体记者 洪瑞麟 通讯员 陈苹)行走在儿童神经内科领域20多年,她在守护和奉献中几近忘记时间的流逝。初心不改,她始终相信:以善入“药”,便会弥补“有时去治愈”的局限;用爱做“引”,就会践行“常常去陪伴”的温暖;以“情”化人,终而能诠释“总是去安慰”的真谛。


眉眼弯弯、笑意盈盈,在科室医生和患者心中,厦门市儿童医院(复旦儿科厦门医院)【下文简称厦门儿童医院】神经内科林彩梅副主任如同行走的微笑女神,总是有着慰藉人心的温暖力量。难过啼哭的孩子、焦虑不安的家长、奔波忙碌的护士……在喧闹声此起彼伏的诊室,林彩梅却依旧气定神闲地应对着目不暇接的工作。她笑称,这是自己20多年在神经内科练就的闹中取静的功力。

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时光倏尔,逝者如斯,林彩梅说,20多年一直陪伴着孩子们,有时竟会忘记时间的步履。春去秋来,月落晨起,呵护着稚嫩的生命之花,深耕在儿童神经内科领域,她以精湛的医术去治愈,以温暖的情怀去安慰,以长久的陪伴去慰藉,一如她深藏心底始终不变的信仰:做患儿生命健康的“守护神”!


01涌动在“小”儿科里的“大”情怀

有位哲学家说,世界上有两样东西是亘古不变的,一是高悬在我们头顶的日月星辰,一是深藏在每个人心底的高贵信仰。

林彩梅认真地说,自己能做的也许并不多,但守护好、治疗好孩子就是她的信仰。而这一信仰,是从20多年前她跨入福建医科大学的校门时,便深深植入在心中。

在福医大时,林彩梅时常听到前辈们对小儿科的无奈自嘲:儿科是学科里的“哑”科,是医院里的“西伯利亚”,负荷高、难度大、回报低。但林彩梅却并未动摇,她喜欢孩子,更喜欢流行在儿科里的另外一句话,“你医治好的患者,余生生命是最长的。”这样的转归和治疗结果,难道不足以激励着儿科医生为之奉献、为之守护吗?

更何况,很多时候儿科的“难点”,也恰恰是这个专业的魅力所在。

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  • 林彩梅查看检查结果


林彩梅懂得,一个可爱的孩子对整个家庭的意义,更懂得儿童生命早期的疾病如果得不到好的治疗,终其一生,都将在孩子的成长历程中留下痛苦的烙印。作为儿科医生,如能在儿童早期把这些疾病管理好,许多成年慢病也许就可以规避。而且从长远角度来说,“儿科从来不是什么小科室,儿科医生护佑的是占中国人口20%的儿童健康,影响的是100%全人群的未来。”林彩梅觉得,能把小儿科做好、做精,同样是了不起的大情怀。

心中涌动着高远的情怀,肩上肩负着守护的重任,林彩梅坚信,儿科医生更应胸怀温暖与大爱。心志弥坚而后必有回响,五年医科,遍览医书文献,林彩梅孜孜不倦、行而不辍;行至医者工作岗位后,她更是时刻将守护儿童的信念铭记于心,将救治使命躬身践之于行。林彩梅苦心精研医术,而后厚积薄发,长期深耕在儿童内科领域,她专注于小儿癫痫、中枢神经系统感染、神经免疫、神经肌肉疾病的诊治;她经手诊治的患儿不计其数,凭借着精湛医术与高尚医德,让一个个疑难病例的病情得以控制,成为照亮无数患儿心中的那道光,更兑现着自己初始的承诺,成为兼济一方的儿童“守护神”。


02为癫痫患儿,撑起挡风的伞

如今已为人母的林彩梅,“最见不得的就是孩子们被疾病折磨受苦。”做了20多年儿童神经内科医生,诊断过的患儿成千上万,她依然会为被疾病折磨的孩子而焦灼不已。

相比其他领域的儿童疾病,神经内科听起来是一个相对冷门的科室。林彩梅说正是因为这种“陌生感”,在面对复杂的儿童神经系统疾病时,大部分患儿家属处于一种迷茫的状态,很难清晰地描述病情症状,神经系统疾病检查周期也往往会格外漫长。因此,林彩梅面对前来就诊的患儿,总是一丝不苟、极尽耐心。面对哭闹的患儿,她总是能迅速切换为“幼儿园老师”模式,安抚好患儿情绪,同时通过患儿的表情、外貌来判断病情,想方设法地提高准确率。在她的理念中,绝然不能因漏诊、误诊,耽误孩子的黄金治疗期。

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  • 林彩梅耐心为孩子检查


小儿癫痫是林彩梅擅长诊治的领域之一,这也是让她最揪心的儿童病症。在医学如此发达的今天,依然存在公众对这类疾病认知不足的现象,误解甚至歧视往往会加重患儿及家人的病耻感。患儿一旦被诊断为癫痫,家长便如遭受五雷轰顶。

癫痫,俗称“羊癫疯”“羊角风”,是一种溯源历史非常久远的疾病。在医学不发达的时代,癫痫被误读为恶魔附身的表现,至今在部分农村地区仍然把癫痫等同为精神病。这类疾病,本质上是由于大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。也因此,癫痫患儿被亲切地称为“带电小天使”。儿童青少年癫痫常见病因有遗传性、结构性、感染性、代谢性、免疫性等,目前我国癫痫患者人数高达1000万左右,儿童青少年发病率较高,但这类疾病其实远非想象中的那么可怕。

“观念的普及很重要,我们不能太过渲染癫痫。这是一种很常见的神经系统疾病,就像有时我们会头痛一样。癫痫也不意味着智力低下,成吉思汗、拿破仑、梵高都患有癫痫,但这不影响他们做出伟大的成就。”林彩梅语重心长地说。

因此,面对前来就诊的患儿,林彩梅往往是“愈心、治病”两手抓,一边开导焦虑的患儿家长,一边对患儿进行对症治疗。“医者父母心”,这句话可谓被林彩梅诠释得淋漓尽致,她不仅以专业素养为患儿消除病痛,更是如同长辈一般关心着孩子们的成长。

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  • 林彩梅耐心为孩子检查


有位林彩梅一直随诊的癫痫患儿,治疗期间在学校时有发病,学校便考虑劝退。林彩梅在就诊时无意听家长忧心忡忡地讲起此事,瞬间急了:“孩子怎么能不上学呢?癫痫只是偶尔发作,不影响孩子上学啊。”林彩梅索性“不怕事”地帮助孩子落实此事,并出具了相关疾病证明流程,从而让孩子得以顺利就学。经过后续的治疗,孩子的病情逐渐控制。患儿家长每每感激地提及此事,林彩梅总是微微一笑,“我是个医生,也是一个孩子的母亲,总要将心比心。”

如今的厦门市儿童医院,依托于复旦儿科医院总院强大的技术与资源支撑,针对难治性癫痫已开设MDT会诊,通过多学科会诊给予患儿最合适的诊疗方案。林彩梅目前也启动了以生酮饮食治疗难治性癫痫的探究,致力于结合食疗,破译神经内科疾病密码。“一切都在向好,我们都在努力。”她的盈盈笑意中,隐隐透着坚定。


03病虽罕见,医学精神永不应迟到

林彩梅诊断过的病例数不胜数,她至今记得一位叫做早早的小患者。

林彩梅说这位当年被确诊为罕见病的6岁半男孩,让她切身体验到一名医者应该对患儿担负的责任:一旦误诊、漏诊,延误的是一个孩子的一生,也是整个家庭的幸福。

2021年,一年级的男孩早早似乎变得格外让家长不省心:算数和动手能力直线下降。进入寒假后,其他行为也出现了明显的退化。曾经的小话痨突然不说话了,喜欢的玩具也不喜欢玩了,甚至不会刷牙,走路经常摔跤,腿上全是淤青,短短2个月,早早的智力退化到了1岁左右。

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  • 林彩梅为孩子家长讲解检查结果


早早的父母看在眼里,急在心里,带着早早辗转厦门、福州、上海等多地诊疗。医院大多是以多动症来治疗。然而,前期治疗尚有效果,到后面效果越来越差。早早的父亲几经周折,带着早早来到了复旦厦门儿童医院,林彩梅接诊了早早父亲。

在神经内科深潜多年,林彩梅对各种儿童神经内科病例有着高度的敏感性。了解了早早的病情后,林彩梅果断安排早早进行磁共振检查,诊断结果为肾上腺脑白质营养不良(ALD)。这是一种X连锁隐性遗传病,主要累及肾上腺和脑白质,半数以上的病人于儿童或青少年期起病。可怕的是,该病预后差,一般出现神经症状后只有1-3年寿命。

林彩梅看着心如刀绞的早早父亲,内心是五味杂陈。她心疼这个被疾病摧残的孩子,更心悸于前期曲折的治疗方向。必须尽快安排干细胞移植!她整理好情绪,立马联系了上海复旦附属儿科医院专家,帮助早早安排了手术事宜。

截至目前,早早依然在接受治疗,而林彩梅也时刻关心着早早的治疗进程。她感慨,自己虽然已做了20多年医生,但是在面对患者时,她时刻提醒自己要保持一位医学赶考者的心态。“因为,在生命面前,失误的代价会太过沉重。”

罗素在《我为何生》中说,因为对爱的渴望,对知识的探索,以及对人世间所有苦难的怜悯,所以我活着。医路漫漫无涯,人性光芒闪烁,这句话也是对林彩梅的生动写照。


04亦师亦友,她是言传身教的引路人

众光汇聚,终而逐梦星辰;温暖环环相扣,美好的半径亦会拓展得更为辽远。在病患面前,林彩梅是专业而温暖的大医生;在科室的一群年轻大孩子们面前,林彩梅是亦师亦友,言传身教的科室领路人。

林彩梅感慨,看着年轻的医生们一天天成长,看着科室团队不断的完善与扩大,这一切比什么都好。如今的神经内科,已有11名医生,其中硕士7名(其中3名正攻读博士),在读硕士1名,本科3名。依托复旦儿科医院神经内科雄厚的技术力量,实施复旦儿科医院神经内科技术、管理与品牌的平移,通过技术指导、查房、坐诊,复杂、疑难病例网络实时多学科联合会诊等方式,厦门儿童医院神经内科已然是厦门业内颇具影响力的名科名室。

“上海总院是我们的强大后盾,厦门儿童医院神经内科是由周水珍教授担任学术主任,我们是对标全国学科先进水平去打造我们的科室。”林彩梅说。

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  • 林彩梅与年轻医生交流日常工作

带领着科室朝着明晰的远方笃定前行,林彩梅亦用人文情怀关怀着年轻的医生们。科室医生生活遇到了困难,工作遇到了迷茫,林彩梅总是能细心地发现,并且及时给予帮助。科里女医生怀孕生产,她跑前跑后联系产科医生;年轻医生要参加教学比赛,她一边帮忙指导专业,一边鼓励打气。如涓涓细流沁人心脾,如指路明灯温暖人心。

医教研齐头并进发展的神经内科,呈现出一派欣欣向荣的澎湃气象。林彩梅笑言,我们现在虽然是小荷才露尖尖角,但总有一天会“花开时节动满城”。

星光不负赶路人,我们相信这样风华正茂的日子并不遥远。

2023年3月3日,一项重大科技创新项目“中国脑计划”婴幼儿脑智发育重大专项在厦门正式启动,厦门儿童医院作为此项目的重要采集站点,将深度参与探索婴幼儿脑智发育课题。以心为翼,以实力为盾的厦门儿童医院,正努力成为守护厦门儿童健康最坚强的治愈系力量!


责任编辑:洪瑞麟
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