脑卒中是一种什么疾病?如何治疗?
脑卒中是一种急性脑血管疾病,是由各种原因所致的脑部血管突然闭塞或破裂而引起的神经功能障碍,分为缺血性卒中和出血性卒中。
1.脑卒中是一种什么疾病?
脑卒中是一种比较严重的脑血管疾病,具有致残率高、死亡率高、复发率高、发病率高等特征,给病人本身、家庭和社会带来了严重的威胁。脑卒中后脑水肿现象,伴随着颅内压逐渐地增高,导致脑组织受损,没有得到有效的改善会造成严重的神经功能损害。脑卒中患者需要长时间卧床,身体缺少运动消化功能下降,容易造成大便干结、便秘,情况严重的患者还会出现膀胱内压增高,甚至也会导致直肠活动性增强,有着频繁的大便感觉,但是每一次大便的数量都很少。长时间卧床会造成局部受压,影响肌肤的血液循环,发生褥疮的概率将大大增加,一旦出现褥疮,后续的治疗和护理难度都会明显上升。脑卒中急性期还可能会导致中枢性呃逆,出现一侧肢体活动不灵活、麻木,视物模糊、视物重影、吞咽困难、饮水呛咳、言语不清、表达不清楚,甚至出现智能下降、记忆力下降、意识障碍等,都会严重危害到患者的身心健康。患者可能由于行动不便,出现坠床、跌倒、走失等意外事故的发生,而缩短患者生命,卧床出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、中枢性高热、应激性溃疡等合并症。
2.如何治疗脑卒中?
脑卒中的治愈率非常低,经过治疗后还有可能会有很多后遗症,长期存在功能障碍,甚至会影响到肢体的正常活动。脑卒中严重危害身心健康,一定要引起重视,积极采取综合治疗措施,促进神经功能恢复,才能提高生活质量。
目前治疗脑卒中的方法主要有三类:
(1)保守治疗
脑卒中治疗的核心是保证颅内压的正常以及使神经功能受损症状得到最大化的恢复,对于卒中范围较小、神经功能影响较少的患者来说,疾病早期应以保守治疗为主。患者要注意观察病情,定期复查,积极改善不良生活习惯,从控制高血压、稳定血糖、稳定斑块、戒烟、戒酒等方面进行治疗。
(2)药物治疗
药物治疗脑卒中包括静脉溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、抗血小板聚集治疗,静脉溶栓治疗是复通血管的重要方法,抗凝治疗主要目的是阻止血栓的进展,防止脑卒中复发,预防脑梗死患者发生深静脉血栓形成和肺栓塞。治疗脑卒中的药物有多种,缺血性脑卒中患者可以口服抗血小板聚集类药物以及降脂稳定斑块类药物,还有改善脑循环、脑保护的药物进行治疗;对于出血性脑卒中,一定要去医院进行相关的治疗,包括像应用止血类药物、脱水降颅压的药物、控制血压的药物。降纤治疗主要是降解血中的纤维蛋白原,增加纤溶系统的活性,抑制血栓形成,常用药物有巴曲酶、降纤酶等等。抗血小板聚集治疗,在发病早期给予抗血小板聚集药物阿司匹林,可降低卒中的复发率、脑保护治疗包括神经保护剂、亚低温治疗等。
(3)手术治疗
大面积脑梗死且脑室受压明显的患者,经内科保守治疗无效时需行开颅减压术,外科对于出血性脑卒中来讲,可以开颅进行脑血肿清除手术;对于(删除一个“对于”)症状性颅内外大动脉粥样硬化性狭窄所导致的缺血性卒中可以行血管内介入治疗。
脑卒中要尽早采取合理的治疗措施控制病情,后续还要积极开展康复治疗,尽力促使身体功能快速恢复。
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