本文作者为北京中医药大学东方医院张珑菲 马建岭

如果你咳嗽了超过8周，并且胸部X光检查没有发现问题，那么你可能正在经历慢性咳嗽的困扰。据统计，全球约有9.6%的人患有慢性咳嗽，这使它成为呼吸疾病中的“常客”。

1、慢性咳嗽之湿热咳嗽

中医认为，有一种类型的慢性咳嗽叫做“湿热咳嗽”。你可能听说过“湿”和“热”这两个中医概念，但湿热咳嗽具体是什么呢？简单来说，就是湿热邪气郁积在肺部，导致肺气无法正常宣发和肃降，从而引起咳嗽。这种咳嗽的特点是咳声重浊，口干口黏，大便黏滞不爽，舌红苔黄腻等。

2、背冷症

背冷症的研究由来已久，古代医家也发现了慢性咳嗽与后背冷之间的联系，他们大多从寒饮、阳虚等角度来解释。然而，现代研究发现，湿热也是导致背冷的重要原因之一，这一点在过去常常被忽视。

3、湿热咳嗽兼背冷症

湿热咳嗽的患者常常伴有背冷症，这在临床上并不少见。他们的背冷程度轻重不一，有的只是轻微怕风怕冷，有的则感觉背部如覆冰般寒冷。这种背冷症不仅会影响患者的生活质量，还可能加重咳嗽症状。在中医看来，这听起来是两码事的症状，却有着密不可分的联系，湿热咳嗽的病机为湿热郁肺，肺失宣降，肺气上逆而引起了咳嗽，如果湿热邪气郁积久了，会阻碍肺阳的输布，使得背部得不到足够的阳气温暖，从而出现背冷，或者因为湿热郁积太久，湿和热会把身体的阳气困阻在体内，体表的阳气受损，后背也会感觉发冷。反过来，背冷症时间久了也会导致咳嗽，这二者之间有着因果联系。

那么，如何治疗湿热咳嗽并见背冷症呢？中医讲究辨证论治，根据患者的具体病情来制定个性化的治疗方案。对于湿热咳嗽，治疗原则是宣肺止咳、清热化湿。如果伴有背冷症，则需要更加注重清热化湿，因为湿热去则背冷自除。在具体用药上，中医常用止嗽散合三仁汤加减来治疗湿热咳嗽并见背冷症，两方合用，既能宣肺止咳，又能清热化湿，对于湿热咳嗽并见背冷症有着良好的治疗效果。

当然每个人的病情都是不同的，所以在具体治疗过程中，医生还会根据患者的具体症状进行加减用药。比如，如果湿热较重，可以加用甘露消毒丹来清热化湿；如果背冷较重，可以佐以少量桂枝来温通肺阳。

对于湿热咳嗽并见背冷症的患者来说，中医提供了一种有效的治疗方法。通过宣肺止咳、清热化湿，并结合患者的具体病情进行加减用药，可以帮助患者缓解症状，改善生活质量。