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王健:打造“规范精细智能化”的中医院发展模式

时间:2025-01-03 16:32:54来源:医师报作者:宋箐

“你一个年轻的医生,如何能胜任院长一职?”作为一名“80”后,王健在竞选江西省信丰县中医院院长时不乏质疑的声音。

“我有12年的临床一线经验,深知一线医生的需求,并知道如何为他们服务。”2022年初,信丰县中医院原院长退休,而外聘院长迟迟未到位,医院管理群龙无首。看着前辈们辛苦打下的基业,王健感受到了年轻一代承担起责任的迫切性。他向医院董事会递交了一份详尽的医院发展规划书,阐述了他的管理理念和发展思路,最终赢得了医院董事会的信任与支持。

2022年7月,王健正式出任信丰县中医院院长。他说:“我当时只有一个念头,就是要争一口气,证明信丰县中医院能发展得更好。”两年多来,王健秉承着“只有规范才能发展,只有规范才能生存”的理念,致力于精细化管理路线,强调发挥中医药优势,带领医院成功创建“国家三级乙等中医医院”。在2024年度DRGs综合考核中,医院排名位居全省三级中医医院前五、全市第一位。

中医治疗参与率达95%

“我的孩子之前总是不愿意吃饭,后来我求助于医院儿科的中医专家。他推荐了穴位贴敷治疗,配合适当的运动,一周后孩子开始逐渐增加食量。”出身于医学世家的王健,在中山大学附属揭阳医院脊柱外科工作了10年。2020年,因父辈与医院的深厚渊源及个人情怀,他选择来到信丰县中医院工作,开始亲身体验中医治疗的实例,并深刻感受到中医的疗效,从而转变为中医药的忠实拥护者。

“我父亲是广东省名中医,我从小就接受中医的熏陶。”然而,真正让王健对中医有深入了解和深刻体会的,是他在信丰县中医院工作的这几年。在骨科,王健观察到,骨折患者入院时患肢水肿可能非常严重,西医治疗通常需要缓慢消肿后才能手术。而中药外敷可以显著缩短消肿时间,加快手术进程。对于肿瘤患者,放化疗的副作用如白细胞减少和免疫力下降,通过中医药辅助治疗后可显著减少。

“公众逐渐认识到中医的有效性,现在越来越多的年轻人选择使用中医药进行身体调理和养生,效果显著。党和国家一系列利好中医的政策法规相继出台,中医发展正迎来最好的时代。”王健强调,信丰县中医院坚持“中医院姓‘中’”,以中医药为主体的办院方向,走中医药特色发展之路,以实现持续健康发展。

王健介绍,信丰县中医院始建于1959年,是一家集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型综合性中医院。2005年,作为信丰县委县政府的一项重大改革项目,信丰县中医院进行了股份制改革。作为隶属于县卫生局的事业单位,医院在坚持公立医院公益性的同时实行股份制管理。如今,医院实行“一院两区”同质化管理,设有城中院区(老院区)和城南院区(新院区)。

“经过65年在中医药领域的深耕,信丰县中医院已经形成了一些自己的特色治疗。当前医院正在探索将传统中医与现代技术相结合,为患者提供更全面、个性化的健康服务。”王健介绍,医院引入AI技术,如体质辨识仪,通过自动把脉判断患者体质;自动化设备分装中药,处方生成后自动配制方剂并单独包装,方便服用。医院还提供代煎服务,或将中药制成颗粒,方便患者回家后冲水服用;若以上都不合适,亦可选择膏方,便于入口。所有药品均加工完成后免费送药到家,极大方便了患者。

对于不愿服用中药的儿童患者,儿科医生们采用中医泡浴,药品通过皮肤渗透,可缓慢提高整个机体免疫力。许多小患者家属反映,冬天家里冷,小孩子洗澡首选信丰县中医院中药浴。

医院鼓励医师开具中药,这也促使所有医师去探索研究。目前,全院西医医生均参加了江西省中医药管理局组织的“西学中”培训班,为期三年,在通过考试后,便可拿到省内的中医药处方权。“届时,医院所有的临床医生都能开具中药。”王健表示,目前各科室的中医治疗参与率达到了95%,所有患者及家属都非常认可。

面向未来,王健提出了医院发展新主题:立足国家三级中医院,发挥中医药优势,促进学科高质量发展。

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在信丰县中医院年度总结暨表彰大会上,王健院长安排部署各项工作,并明确提出了新一年的目标、任务和重点工作

只有规范才能生存

不久前,信丰县中医院邀请了赣州市三甲医院的一名专家来院开展手术。这位专家在手术前,短暂离开手术室去观摩其他手术,返回时却被循环护士拦下,要求他重新洗手并更换手术衣才能再次上手术台。面对这一严格要求,这位专家并未表现出任何不悦,而是默默遵从,完成了规定的程序。

手术结束后,他对王健说:“我走了这么多县级医院,从来没有一家医院会如此认真对待无菌化操作,有些市级医院都无法做到,我很震惊。”王健认为,这正是信丰县中医院作为三级医院,走规范化路线、为患者负责的具体体现。将规范化理念落实到每一个医务工作者的临床实践中,才能对得起患者的信任。

这两年多来,信丰县中医院的发展更规范化。王健指出,按照三级医院的标准规范临床诊疗行为,进一步提升医院医疗服务质量,是医院实现进一步发展的基石。

这两年多来,信丰县中医院的专业分科更细化。王健介绍,受老院区空间限制,信丰县中医院原来仅有十几个临床科室,很多杂糅在一起,如内二科就涵盖了内分泌、风湿免疫科、肾内科等。搬迁至新院区后,空间条件的改善为科室的细分提供了可能。现在,医院已经拥有了26个临床科室,普通外科、泌尿外科、肿瘤科、耳鼻喉科等专业科室得以独立设立。王健说:“找到合适的学科带头人后,他一定会想去发展好科室,去服务好患者。”这正符合三级医院的发展要求。

这两年多来,信丰县中医院的管理更精细化。自2023年起,医院着手构建数据中心,利用信息化平台整合药品、耗材管理,并生成各类质量及业务指标报表,通过深度数据分析来指导日常运营与管理决策。这一变革的另一重要驱动力在于成本控制,因为高昂的成本是制约医院发展的关键因素。通过将成本与绩效直接挂钩,医院员工纷纷行动起来,从随手关灯、关空调到节约用水用电,每一个细微之处都体现了员工们的成本控制意识。精细化管理成果显著,医院在2022年度、2023年度疾病诊断相关分组(DRG)综合考核中,在江西省同等级别中医医院排名全省前三名、在赣州市位列第一名。

“坚持走规范化、精细化、智能化发展道路,为医院通过三级医院评审打下坚实基础。2023年12月,信丰县中医院通过国家三级中医医院评审,成功创建‘国家三级乙等中医医院’。”王健指出,这是信丰县中医院发展历程中的一个重要里程碑,是一种历史性进步。

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在庆祝2024年第七个中国医师节暨国家三级乙等中医医院揭牌仪式上,王健院长带领医生宣誓

一困惑就出门

“人心聚则事成。”两年多来,最令王健动容的是,全院800多人能上下团结一心,齐心协力,克服一个又一个的难关,取得一项又一项亮眼的进步。

谈及医院未来的发展目标,王健介绍,短期内,医院将继续专注于提升医疗服务和医疗质量,这是医院生存的根本。“质量和服务过关,才能得到患者认可,要继续沿着以患者为中心的理念前进,继续走规范化和精细化发展的道路。”

同时,医院还将补足病历书写和新技术引进的短板。“病案书写涉及医保报销、医疗纠纷等,至关重要,尽管在同级别医院中我们表现优异,但在医保控费的新常态下,仍需不断努力。”王健说。

针对新技术引进的缓慢,医院设定了硬性指标,要求每个科室每年至少有一人外出进修学习,医院承担相关费用,为外出进修人员兜底。王健强调:“只有先投入,才能有收获,我们不能目光短浅。”他提倡走出去学习,开阔视野,而不是闭门造车。“有高人和我传授经验:一困惑就出门。我的管理理念与大咖们相比还有差距,所以我抓住机会出去学习,甚至和大咖们短暂共事,学习他们的理念和做法。”

医院的长期目标是创建三甲医院,实现百年医院的梦想。王健认为,这需要日积月累的努力,只有打好基础,才能稳健前行。征途漫漫,惟有奋斗!

责任编辑:许奉彦
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