肺络病证治体系构建为呼吸系统疾病防治开辟新思路
6月14日,由中华中医药学会主办,中华中医药学会肺系病分会承办,陕西省中医药学会呼吸病专业委员会、陕西省中医医院协办的“中华中医药学会肺系病分会第二十七届学术交流会”在陕西开幕。本次会议以“传承创新、高质发展”为主题,聚焦肺系疾病的防治以及中医药传承发展等关键议题,旨在汇聚行业智慧,推动相关领域的研究与实践迈向新高度。会上,河北省中西医结合医药研究院贾振华教授发表了题为“肺络病证治构建及其转化研究”的学术报告,分享了络病理论体系构建和肺络病防治研究方面取得的显著成果,为呼吸系统疾病的防治和中医药传承发展提供了新的思路和方法,引发了与会者的广泛关注与深入思考。
络病理论转化应用,彰显中医药全球价值
随着学术研究的不断发展,现代络病研究在继承前人智慧基础上进行发展创新,构建了“络病理论体系”,脏腑络病理论系统化研究随之成为研究高峰。贾振华教授主编的《肺络病证治》是其中一项重要成果,形成了指导呼吸系统疾病防治的原创理论。
贾振华教授指出,肺的功能由肺之气络、气道、血络共同完成,肺系疾病存在气络-气道-血络传变规律。病毒类呼吸系统传染病既属中医“肺疫”范畴,也可归为“新感入络”之列,治疗中也可依据上述传变规律,采取积极干预策略。
在疾病早期疫毒袭肺、气络虚滞,进一步发展则热毒侵袭气道引发壅阻,影响肺的换气转血功能,易致呼吸衰竭。所以,在气络-气道阶段,针对疫毒和毒热关键病理因素采用清瘟解毒、宣肺泄热治法,可发挥良好效果。
基于上述理论指导,研究团队运用“文献挖掘+大数据分析+临床荟萃”的创新方法,系统分析1595首古代疫病方剂,最终融合汉代张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤(宣肺泄热)、清代吴鞠通《温病条辨》银翘散(清瘟解毒)及大黄通腑逐邪之效,创制连花清瘟组方。
该药在历次重大疫情中发挥重要作用:2009年甲型H1N1流感期间,随机对照研究证实其退热速度较奥司他韦缩短6小时,症状缓解更优,相关成果发表于《Chinese Medical Journal》并获国家科技进步二等奖;新冠疫情期间,率先开展的随机对照、开放/双盲、国际/国内多中心临床研究和前瞻性/回顾性队列研究显示,其可使密切接触者核酸阳性率降低76%,缩短轻型患者症状持续时间2.7天,降低普通型患者转重率50%,成为国家诊疗方案推荐核心中成药。疫情期间,连花清瘟累计惠及8.85亿人次,在全球26个国家和地区以药品注册销售,推动中医药海外正面报道率从疫情前的17.42%跃升至40.16%,真正成为“全球抗疫中医方案”。此外,相关研究接连发表,入选“ESI热点论文”“ESI高被引论文”“中国百篇最具影响国际学术论文”“中国中药领域十大医学研究”等多项荣誉。连花清瘟以卓越疗效和广泛影响力,为中医药走向世界、服务全球健康作出重要贡献。
创新药物研发,为呼吸疾病治疗添新力
基于肺络病“气络-气道-血络”传变规律,团队还创制连花清咳片。它以麻杏石甘汤与清金化痰汤为基础化裁,通过减少痰液生成、降低痰液黏度、促进痰液排出三重机制破解痰栓难题。研究表明,连花清咳调控纤毛细胞线粒体功能及能量代谢,改善纤毛运动效果优于常用祛痰药氨溴索。临床研究证实,该药治疗急性支气管炎(痰热壅肺证)咳嗽消失率达49%(对照组8.4%);在新冠病毒感染治疗中,可提高患者CT好转率,显著改善氧合指数。
在重大呼吸慢病领域,慢性阻塞性肺疾病(COPD)等一直存在治疗靶点匮乏的难题。团队研究发现,肺微血管内皮糖萼损伤是COPD发生的早期关键事件,远早于传统认识的气道病变。这一突破性发现发表于《Phytomedicine》(2025),为COPD防治提供了新视角。值得注意的是,团队发现治疗心脑血管疾病的通心络胶囊具有“心肺同治”潜力,可以保护肺微血管内皮细胞,减轻肺损伤,改善肺功能。
多学科交叉融合,构建完整研发阵列
贾振华教授团队深入钻研肺络病理论及其产品,建立起“理论-机制-新药-循证-转化”研究范式。目前,肺络病理论已形成丰富产品管线,除已上市的连花清瘟胶囊/颗粒、连花清咳片外,尚有4个品种进入临床研究阶段、2个处于临床前阶段,为呼吸疾病防治持续提供有力支持。
这一研究体系的核心价值在于实现了三大关键整合:一是融合“久病入络”与“新感入络”,贯通内伤外感疾病;二是整合“气络-气道-血络”,揭示呼吸与循环系统的交互影响;三是整合传统经验与现代科技,使复方中药机制通过现代药物学研究手段得以清晰阐释。肺络病理论成果获中国和世界认可,标志着中医络病学实现从古典理论到现代学科的跨越,为应对未来公共卫生挑战储备了独具特色的“中国方案”,展现了中医药在疾病防治领域的巨大潜力。
贾振华教授团队构建的肺络病证治体系,是中医药守正创新的生动实践。它既深度挖掘了“络病”这一传统理论的科学内涵,又通过连花清瘟等创新药物解决了现代疾病防治的迫切需求。从阐释新冠病毒感染的“气络-气道-血络”传变规律,到破解COPD的微血管损伤机制,该体系始终立足临床重大难题,致力于为患者提供更有效的治疗方案。随着研发阵列的不断完善和国际化进程的持续推进,这一根植于中医智慧的研究范式,将继续为人类呼吸健康贡献力量。
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