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肺络病证治体系构建为呼吸系统疾病防治开辟新思路

时间:2025-06-20 18:09:47来源:医师报作者:王丽娜 阅读: 139

6月14日,由中华中医药学会主办,中华中医药学会肺系病分会承办,陕西省中医药学会呼吸病专业委员会、陕西省中医医院协办的中华中医药学会肺系病分会第二十七届学术交流会”在陕西开幕。本次会议以传承创新、高质发展为主题,聚焦肺系疾病的防治以及中医药传承发展等关键议题,旨在汇聚行业智慧,推动相关领域的研究与实践迈向新高度。会上,河北省中西医结合医药研究院贾振华教授发表了题为肺络病证治构建及其转化研究学术报告,分享了络病理论体系构建和肺络病防治研究方面取得的显著成果,为呼吸系统疾病的防治和中医药传承发展提供了新的思路和方法,引发了与会者的广泛关注与深入思考

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络病理论转化应用,彰显中医药全球价值  

随着学术研究的不断发展,现代络病研究在继承前人智慧基础上进行发展创新,构建了“络病理论体系”,脏腑络病理论系统化研究随之成为研究高峰。贾振华教授主编的《肺络病证治》是其中一项重要成果,形成了指导呼吸系统疾病防治的原创理论。

贾振华教授指出,肺的功能由肺之气络、气道、血络共同完成,肺系疾病存在气络-气道-血络传变规律。病毒类呼吸系统传染病既属中医“肺疫”范畴,也可归为“新感入络”之列,治疗中也可依据上述传变规律,采取积极干预策略。

在疾病早期疫毒袭肺、气络虚滞,进一步发展则热毒侵袭气道引发壅阻,影响肺的换气转血功能,易致呼吸衰竭。所以,在气络-气道阶段,针对疫毒和毒热关键病理因素采用清瘟解毒、宣肺泄热治法,可发挥良好效果。

基于上述理论指导,研究团队运用“文献挖掘+大数据分析+临床荟萃”的创新方法,系统分析1595首古代疫病方剂,最终融合汉代张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤(宣肺泄热)、清代吴鞠通《温病条辨》银翘散(清瘟解毒)及大黄通腑逐邪之效,创制连花清瘟组方。

该药在历次重大疫情中发挥重要作用:2009年甲型H1N1流感期间,随机对照研究证实其退热速度较奥司他韦缩短6小时,症状缓解更优,相关成果发表于《Chinese Medical Journal》并获国家科技进步二等奖;新冠疫情期间,率先开展的随机对照、开放/双盲、国际/国内多中心临床研究和前瞻性/回顾性队列研究显示,其可使密切接触者核酸阳性率降低76%,缩短轻型患者症状持续时间2.7天,降低普通型患者转重率50%,成为国家诊疗方案推荐核心中成药。疫情期间,连花清瘟累计惠及8.85亿人次,在全球26个国家和地区以药品注册销售,推动中医药海外正面报道率从疫情前的17.42%跃升至40.16%,真正成为“全球抗疫中医方案”。此外,相关研究接连发表,入选“ESI热点论文”“ESI高被引论文”“中国百篇最具影响国际学术论文”“中国中药领域十大医学研究”等多项荣誉。连花清瘟以卓越疗效和广泛影响力,为中医药走向世界、服务全球健康作出重要贡献。

创新药物研发,为呼吸疾病治疗添新力

基于肺络病“气络-气道-血络”传变规律,团队还创制连花清咳片。它以麻杏石甘汤与清金化痰汤为基础化裁,通过减少痰液生成、降低痰液黏度、促进痰液排出三重机制破解痰栓难题。研究表明,连花清咳调控纤毛细胞线粒体功能及能量代谢,改善纤毛运动效果优于常用祛痰药氨溴索。临床研究证实,该药治疗急性支气管炎(痰热壅肺证)咳嗽消失率达49%(对照组8.4%);在新冠病毒感染治疗中,可提高患者CT好转率,显著改善氧合指数。

在重大呼吸慢病领域,慢性阻塞性肺疾病(COPD)等一直存在治疗靶点匮乏的难题。团队研究发现,肺微血管内皮糖萼损伤是COPD发生的早期关键事件,远早于传统认识的气道病变。这一突破性发现发表于《Phytomedicine》(2025),为COPD防治提供了新视角。值得注意的是,团队发现治疗心脑血管疾病的通心络胶囊具有“心肺同治”潜力,可以保护肺微血管内皮细胞,减轻肺损伤,改善肺功能。

多学科交叉融合,构建完整研发阵列

贾振华教授团队深入钻研肺络病理论及其产品,建立起“理论-机制-新药-循证-转化”研究范式。目前,肺络病理论已形成丰富产品管线,除已上市的连花清瘟胶囊/颗粒、连花清咳片外,尚有4个品种进入临床研究阶段、2个处于临床前阶段,为呼吸疾病防治持续提供有力支持。

这一研究体系的核心价值在于实现了三大关键整合:一是融合“久病入络”与“新感入络”,贯通内伤外感疾病;二是整合“气络-气道-血络”,揭示呼吸与循环系统的交互影响;三是整合传统经验与现代科技,使复方中药机制通过现代药物学研究手段得以清晰阐释。肺络病理论成果获中国和世界认可,标志着中医络病学实现从古典理论到现代学科的跨越,为应对未来公共卫生挑战储备了独具特色的“中国方案”,展现了中医药在疾病防治领域的巨大潜力。

贾振华教授团队构建的肺络病证治体系,是中医药守正创新的生动实践。它既深度挖掘了“络病”这一传统理论的科学内涵,又通过连花清瘟等创新药物解决了现代疾病防治的迫切需求。从阐释新冠病毒感染的“气络-气道-血络”传变规律,到破解COPD的微血管损伤机制,该体系始终立足临床重大难题,致力于为患者提供更有效的治疗方案。随着研发阵列的不断完善和国际化进程的持续推进,这一根植于中医智慧的研究范式,将继续为人类呼吸健康贡献力量。


责任编辑:张晶
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