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  • newNature研究证明：抗氧化剂会促进癌细胞转移

    美国德州大学西南医学中心儿童研究所的一项研究表明，对癌症小鼠模型进行抗氧化物处理会使癌细胞扩散更快，相比于正常细胞，癌细胞从抗氧化物得到的获益更多。（Nature. 2015年10月14日在线版） 研究者发现，如果转移性黑色素瘤细胞受到高水平氧化应激刺激，会导致大部分转移性癌细胞发生死亡，而用抗氧化物对小鼠进行处理会帮助转移性黑色素瘤细胞存活，促进癌细胞转移。 抗氧化物对人体有益的观点非常强大，一些临床试验也给癌症患者进行抗氧化物处理，但在其中一些试验中，接受抗氧化物处理的患者死亡得更快。虽未在人体中得到

    2017-10-25

  • new直肠癌腹腔镜切除术未获支持

    近日，美国贝勒大学医学中心进行的一项研究表明，在临床Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者中，与采用开腹切除术相比，采用腹腔镜切除术并没有达到病理学转归方面的非劣效性标准。在获得临床肿瘤学转归的证据之前，这些结果并不支持对这些患者实施腹腔镜切除术（JAMA.2015,314:1346）。 研究共纳入美国和加拿大35家研究中心的486例Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者。其中240例患者接受腹腔镜切除术，222例患者接受开腹切除术。 结果显示，腹腔镜组和开腹组切除成功率分别为81.7%和86.9%。该结果并不支持腹腔镜切除术有非劣效性。腹腔镜

    2017-10-25

  • new孕期压力影响儿童运动功能发育

    澳大利亚学者研究发现，孕妇若压力较大，会影响孩子在青春期时的运动协调能力。（Child Dev. 2015年10月14日在线版） 研究纳入2900名孕妇。在怀孕18周和34周时，进行压力问卷调查。在孩子10岁、14岁、17岁时，对其整体运动发育状况和机体的运动协调能力进行评估。 结果表明，孕期压力最大的母亲的孩子运动发育得分最低，精细运动能力最差。孕期压力甚大的母亲和孕期无压力的母亲生育的的孩子运动发育功能差异显著；孕晚期时经受压力对孩子运动功能发育的影响相比孕早期和孕中期更明显。 研究者认为，这可能是由

    2017-10-25

  • 美推荐从45岁起筛查乳腺癌

    45岁始每年行1次乳腺X线检查，55岁为每2年筛查

    2017-10-25

  • 美发布首个儿童肺动脉高压指南

    肺动脉高压也被称为“心肺血管系统的癌症”，几乎每500个婴儿中就有1个出生时伴有肺动脉高压。 近日，美国心脏学会和美国胸科学会联合发布了首部儿童肺动脉高压诊治指南。（Circulation. 2015年10月26日在线版） 由于潜在病因不同，现有的成人肺动脉高压诊治指南并不适用于儿童，新指南旨在为儿童肺动脉高压最佳诊疗提供依据。 新指南对以下内容提供了建议：肺动脉高压分类；已经过验证及新近出现的药物和手术治疗方法；合适且获批的治疗方法及剂量；患儿最佳综合性管理策略，包括对支持性治疗和社会方面因素的建议，以

    2017-10-25

  • 年轻人多摄入果蔬 可降低冠脉钙化风险

    美国学者研究发现，年轻时饮食中富含水果和蔬菜，可降低20年后冠脉钙化风险。（Circulation. 2015年10月26日在线版） 研究者对CARDIA研究中2000余例受试者进行了分析。结果发现，校正混杂因素后，与基线时每日摄入2~4份水果者相比，每日摄入7~9份水果和蔬菜者20年后发生冠脉钙化的风险降低26%。受试者基线时平均年龄为25.3岁。 但按照年龄进行分层后，该关联仅在女性中显著；处于水果和蔬菜摄入量最高三分位的女性，较最低三分位女性的冠脉钙化风险降低45%。

    2017-10-25

  • STEMI患者联合 缺血处理可改善 心肌挽救指数

    德国学者研究显示，对进行直接PCI的STEMI患者，院内联合远端缺血处理及后处理可改善其心肌挽救指数。（Eur Heart J. 2015年9月17日在线版） 该研究纳入232例联合缺血处理的PCI患者、232例后处理的PCI患者和232例传统PCI患者。 分析显示，联合处理组患者的心肌挽救指数为49，传统PCI组为40，单纯后处理组患者的心肌挽救指数未见改善。三组患者的梗死面积及微血管阻塞情况相似，且临床终点发生率相似。 研究者认为，联合缺血处理具有叠加效应，值得进一步研究。

    2017-10-25

  • 心脏术后输注储存血安全获新证

    近日，瑞典学者研究提示，输注储存14~42 d的血并无问题。（JAMA. 2015,314:1641） 指南建议，大多数红细胞必须在采集后42 d内使用。然而，由于患者在接受心脏术后心脏功能暂时减退，因此心脏术后输注的红细胞究竟能储存多久，一直众说纷纭。 为了获得可靠、有效的研究结论，研究者对近5万例瑞典患者进行了一项大规模、长期的研究。 研究部分受试者来自于SWEDEHEART和SCANDAT2注册研究，囊括了16年期间瑞典所有接受心脏手术的患者。此外，研究还纳入输注储存14~42 d血的患者。 分析显

    2017-10-25

  • 美推荐超重和肥胖成人筛查血糖异常

    近日，美国预防医学工作组（USPSTF）发布建议声明，推荐40~70岁的超重和肥胖成人应进行血糖异常筛查，并对确定血糖异常者给予强化行为干预，以促进健康饮食和增加体力活动。（Ann Intern Med. 2015年10月26日在线版） 该声明是对2008年USPSTF建议声明的更新。2008年声明推荐，对有高血压的无症状成人进行糖尿病筛查。当时，USPSTF认为，既有证据不足以评估对不伴高血压成人筛查糖尿病的利弊。 但近期发表的6项生活方式干预研究一致显示，生活方式改变可预防或延迟糖尿病进展；长期随访结

    2017-10-25

  • 卵巢切除未减少 女性糖尿病患者 心血管病风险

    美国学者研究显示，虽然卵巢切除术与≤45岁女性的心血管病风险有关联，但在绝经后女性糖尿病患者中，双侧输卵管卵巢切除术未降低心血管病死亡风险。（Diabetes Care. 2015年10月12日在线版） 该研究纳入了7977例受试者，平均年龄为71.5岁，其中6.3%有糖尿病，18%切除双侧输卵管卵巢。在502例糖尿病患者中，20%切除双侧输卵管卵巢。 平均随访随访15年，共4797例患者死亡，其中1638例死于心血管病。 分析发现，在不伴糖尿病的患者中，卵巢切除（12.7/千人）与未切除（12.9/千人

    2017-10-25
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