被毒蛇咬伤，急需救治，然而救命的抗蛇毒血清却告急，医生、患者一筹莫展。

联系配送血清，却被告知，“每购买一支血清，必须同时购买15支破伤风免疫球蛋白，否则不给发货。”这其中有误解？

经过协调，最终医院得到了紧急配送的25支抗蛇毒血清。然而却引发了关于“紧缺救命药”的思考。

到底是什么原因造成了有些救命药呈现出紧缺的态势？对此，我们又能做些什么？

【医生讲述】

抗蛇毒血清告急  反遭企业捆绑销售

7月26日，《医师报》收到郑州大学第一附属医院程哲教授转发的一个帖子。帖子的作者是河南省光山县人民医院的一名普通医生。他在帖子中谈到：

我是光山县人民医院的一名医生，我叫宋文斌，现怀着一颗沉重的心情实名制向社会及同行阐述一件让人痛心的事情。望大家传播，引起社会重视，强烈谴责——上海赛伦生物技术有限公司（以下简称上海赛伦）。

光山县处于大别山地区，毒蛇较多，每年蛇咬伤患者非常多，因无专科救治医院，他们无处就医，有的辗转多地医院，最终无奈诊治于江湖偏方。有的患者延误了病情，轻则在家躺个把月，重则截肢，有的甚至死亡。

穿皮鞋的基本不会被蛇咬，被蛇咬的绝大部分都是在田间劳动的穷苦农民，他们面朝黄土背朝天，大部分来就诊的患者都是满身泥土。作为一名从农村走出来的医生，我看着无比心酸。

2014年受医院安排，我外出学习蛇伤专科治疗，经上级部门批准，今年我院顺利成立蛇伤科，也是河南省唯一一家蛇伤专科治疗医院，我非常荣幸担任主治医师。

科室成立以来，成功救治近30例蛇伤患者，切实解决了大家的病痛。对蛇咬伤的治疗“抗蛇毒血清”起到关键作用，但近期我们碰到了非常大的困难。因为抗蛇毒血清非常珍贵，全国只有上海赛伦一家单位生产。

6月2日夜间，我科为患者用完库存的最后一支血清，抗蛇毒血清告急，我马上给医院药剂科报告，药剂科遂向某配送公司发出配送该药的清单，但该配送公司业务员告知我们，上海赛伦要求每购买1支血清，必须同时购买他们生产的15支破伤风免疫球蛋白，否则不给发药。

近期，我科接诊大量蛇咬伤患者，苦于无抗蛇毒血清，治疗效果差，患者承受了不该承受的痛苦。望同行及广大朋友相互转载，因为有可能某天被蛇咬伤的就是我们的朋友，我们的亲人。

【记者调查】

企业否认捆绑销售  称存在误会

得知相关情况后，《医师报》记者第一时间联系到发帖人——光山县人民医院的宋文斌医生。

7月26日晚上，宋文斌无奈之下，在qq空间发出这篇帖子之后，当时并没有想到会有这么大的动静，只是想表达一下自己的感慨。但随着朋友之间互相的转发，慢慢转发到微信的医疗圈中，引起大家的共鸣。

7月31日，作为河南唯一一家经营急救药物的公司，该配送公司的副总经理亲自来到光山县人民医院了解情况后，紧急调配了共25支抗蛇毒血清，解决了光山县人民医院的燃眉之急。

对于宋文斌医生在帖子中提到的“每购买一支血清，必须同时购买15支破伤风免疫球蛋白，否则不给发货”的情况，记者联系了上海赛伦相关负责人黄越。

针对此事，黄越告诉记者：“这其中肯定存在误会。我们在向医院销售药品时，会在医院购买一种药品的同时，向他们推荐我们的其他药品。但我们从来没有‘买一支血清，必须同时购买15支破伤风免疫球蛋白’的说法。”

而作为“中间人”的某配送公司，记者在拨打相关负责人电话时，一直被挂断。企业的言辞也无从印证。

抗蛇毒血清生产周期长且利润低

不管怎样，医院的抗蛇毒血清告急问题得到了解决。但由此又衍生出了一系列问题：为什么抗蛇毒血清如此紧缺的药物，全国只有一家企业生产？紧缺药物之所以紧缺的原因有哪些？

宋文斌告诉记者，抗蛇毒血清之所以紧缺，与全国仅仅只有一家企业在生产不无关系，并且生产周期较长。

记者了解到，生产抗蛇毒血清，需先将少量液体蛇毒注入某动物体内，一般是马匹。至少半年之后，马的体内就会产生抗体。然后专业人员将抗体从马的血液中提取出来，经过加工以后就是抗蛇毒血清了，这期间又需要两三个月的时间。因此，生产一支抗蛇毒血清，耗时约9个月。

被毒蛇咬伤，初步处理伤口后，在越短的时间里注射抗蛇毒血清，对伤情越有益。

作为企业，应该是以追求利润为出发点，然而，记者发现抗蛇毒血清的利润十分有限。

“国内只有我们一家企业生产抗蛇毒血清，可能是因为技术问题。不过这种药真的不赚钱。”上海赛伦的黄越告诉记者，最便宜的抗蝮蛇蛇毒血清为287元一支，银环蛇379元，眼镜蛇526元。因为眼镜蛇的免疫容易失败，成本也相对比较高。“价格都是国家核算过的，这个价格十几年都没动过，当时核算的时候我们是有一定利润的，但随着时间的推移到现在几乎没有利润了。”

企业的这种说法得到了宋文斌医生的认可，使用抗蛇毒血清多年为患者治疗的他，同样感慨： “这种药虽然卖得不便宜，但利润基本为零。”

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