医师报讯 5月18日，“慢病（络病）防治中国行”2025年学术会议以北京为主会场，联动石家庄、沧州、济南、郑州、西安、长春六城，采用线上线下相结合的模式举行。会上，来自全国各地的泌尿外科专家、学者围绕络病理论指导前列腺疾病治疗的最新科研成果与临床实践展开深度交流与探讨，碰撞出中西医结合防治前列腺疾病的火花。

主旨报告：

老年BPH/LUTS患者用药的治疗选择

良性前列腺增生（BPH）是老年男性常见病，随年龄增长发病率显著上升，60岁以上男性发病率超50%，80岁达 83%，其中50%患者伴有中重度下尿路症状（LUTS）。河北省中医院周岩教授表示，老年BPH患者常合并心血管疾病、糖尿病等，加重膀胱逼尿肌功能衰退与治疗复杂性，且需警惕药物相互作用。

治疗层面，西医治疗以α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂为主，虽能快速缓解症状，但存在起效慢、副作用多等局限，对合并炎症或逼尿肌功能低下者疗效有限。中医认为老年 BPH/LUTS 以肾虚为本、脾虚为变，虚实夹杂，肾气亏虚型占比超50%。周岩教授介绍，夏荔芪胶囊基于络病理论组方，以黄芪为君药健脾益肾，配伍荔枝核、琥珀等利水散结、通络止痛，实现“补消兼施”。研究显示，其可显著改善IPSS评分、最大尿流率，缩小前列腺体积，减轻夜尿频多、排尿无力等症状，且安全性高。与西药联用时，可协同增效并降低西药副作用，尤其适合高龄、多病共存患者。

周岩教授表示，多项指南推荐夏荔芪用于脾肾气虚兼痰瘀证BPH，其抗炎、改善微循环、调节逼尿肌功能的多靶点作用机制为老年患者提供了“标本兼治”的新选择，助力实现延缓疾病进展、提升生活质量的治疗目标。

圆桌对话

中国中医科学院广安门医院卢建新教授：BPH严重影响患者生活质量，您认为目前临床上对于BPH的治疗存在哪些未被满足的需求？夏荔芪胶囊作为络病理论指导研发的创新药，在中西医结合治疗中有哪些优势？

中国中医科学院西苑医院高瞻教授：在三甲中医医院，BPH患者对于疗效确切、安全可长期服用的中成药需求旺盛。夏荔芪胶囊具备高级别循证医学证据，且成本效益比合理，契合临床需求。

首都医科大学附属北京康复医院于春虎教授：临床上，BPH合并炎症比例高达80%，但西医抗炎治疗需依赖检验指标，存在用药依据及疗程困惑。夏荔芪胶囊兼具抗炎与整体调理作用，可弥补西药的局限，其改善膀胱逼尿肌收缩力的作用亦为临床提供新方向。

此外，如盆底生物反馈、微波理疗等康复手段对BPH疗效有限且患者接受度低，“药物+生活方式干预”仍是主流。部分患者尝试单用夏荔芪胶囊维持治疗，停药后症状未明显反复，显示出中成药长期应用的潜力与安全性优势，尤其对低血压、性功能障碍等不耐受西药副作用的患者更具价值。

首都医科大学附属北京天坛医院张勇教授：夏荔芪胶囊对BPH合并前列腺炎患者症状改善效果显著，但其作用机制仍需深入挖掘。前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性骨盆疼痛综合征（CPPS）等类型，夏荔芪并非直接抗菌，而是通过其中所含的黄芪等药物成分发挥扶正提升免疫力、利湿改善前列腺局部微环境、缓解梗阻等多环节多靶点作用，进而达到抗炎效果，因此，需要进一步研究明确其在不同类型前列腺炎中的疗效差异。

卢建新教授：中西医协同模式已成为泌尿外科诊疗的趋势，在贵科室的临床实践中是如何具体落地的?夏荔芪胶囊相较于同类中药，有哪些独特的优势？

高瞻教授：中西医结合并非简单融合，而是基于现代医学与循证证据的优势互补。例如，BPH初始治疗可根据患者情况选择“α受体阻滞剂+中药”“5α还原酶抑制剂+中药”等个体化方案；此外，在前列腺炎全程管理、前列腺癌术后并发症调理中，中药也展现独特价值。

夏荔芪胶囊的核心特色在于“脾肾同治”，紧扣中医水液代谢理论，是少有的同时作用于脾肾两脏的中成药。其组方通过科学配伍，将健脾益肾、清热利湿与活血散结药物有机结合，既遵循经典理论，又融入现代药理学研究成果，实现对BPH及合并炎症的多维度干预。

张勇教授：目前，多数西医院受限于诊疗模式，诊断仍以西医为主，治疗上主要通过中成药实现中西医结合。夏荔芪在临床应用广泛，科室约40%~50%的BPH患者使用该药，主要覆盖两类人群：一是年轻患者，为避免西药的副作用，优先选择中成药改善症状；二是联合治疗效果不佳的患者，加用夏荔芪进一步提升疗效。

受医院中药管理政策限制，泌尿外科需兼顾结石相关疾病等的中药需求。而夏荔芪因其具有多靶点作用机制及安全性优势，且性价比高，成为临床常用选择之一。

专家之声

夏荔芪是医生应对前列腺疾病的“终极武器”

慢性前列腺炎是年轻男性常见病，据统计，有50%的男性在20~50岁之间会出现1~2次症状，严重影响生活与心理。约80%患者通过生活方式调整即可缓解，但也有20%需接受治疗。民航总医院泌尿外科孙晓俊主任表示，夏荔芪胶囊在BPH治疗中应用多年，疗效确切且安全性高，不良反应少。临床中，对其他中药疗效不佳的患者，换用夏荔芪常能显著改善症状，患者接受度高，是医生应对前列腺疾病的“终极武器”，在难治性病例中展现独特价值。

“随着老龄化进程的加剧，BPH患者增多，夏荔芪胶囊在临床应用中展现出良好疗效，尤其对夜尿多、尿频尿急、排尿困难等症状改善显著，其组方兼具健脾益肾、利水散结功效，虽起效不如西药迅猛，但在中成药中效果突出，适合肾气不足的老年BPH患者长期服用。”河北医科大学第二医院王亚轩教授表示，临床实践发现，该药对前列腺炎及女性排尿障碍亦有潜在效果，但受限于现有适应证，临床应用受限。后续期待夏荔芪能够开展更多临床研究，拓展适应证范围，为更多患者提供安全有效的治疗选择。

中西结合 充分发挥夏荔芪“快治慢养、标本兼治”独特优势

“BPH等前列腺疾病治疗核心是平衡疗效与安全性，应结合患者年龄、健康状况及需求制定个性化方案，同时发挥中西医各自优势，以提升患者生活质量。”河北医科大学第三医院杨士杰教授表示，西药可快速缓解症状，夏荔芪等中成药则可从整体调理肾阳虚、气滞血瘀等根本病机，从而实现“快治慢养”。在个体化治疗方面，中药通过补气活血、利水散结改善体质，减少高龄患者复发，亦可作为术后辅助调理之法。

“老年BPH患者手术风险高，药物治疗是首选。然而，此类患者常合并慢性病，需多重用药，故应警惕药物相互作用，现在临床常用的药物治疗方案多以中西医结合为主。”河北省人民医院王刚教授表示，中西医结合模式优势显著：α受体阻滞剂联合夏荔芪胶囊等中成药，可快速缓解尿频、排尿困难等下尿路症状，夏荔芪兼具抗炎、消水肿、缩小前列腺体积、改善逼尿肌功能等作用，还能减少西药副作用，延缓病情进展，尤其适合不耐受西药或有性生活需求的患者，可提升整体疗效与生活质量。

“夏荔芪胶囊通过‘快治慢养、标本兼治’的独特机制，为前列腺疾病患者提供中西医结合的治疗新选择。”中国人民解放军白求恩国际和平医院乔玉海教授表示，“快治”体现在迅速改善症状，其清热利湿、活血通络的成分能快速缓解尿频尿急，并通过抑制炎症通路减轻组织损伤；“慢养”则通过补脾益肾、改善微循环等作用，长期调节增生和炎症的病理基础，缩小腺体体积。临床研究显示，用药4周即可显著改善IPSS评分和尿流率，长期使用更能延缓疾病进展。该药既针对局部病变，又兼顾全身调理，实现症状控制与病因治疗的双重目标，因此获得多部指南推荐，为患者提供了更安全有效的治疗方案。

结语

 夏荔芪胶囊以其“脾肾同治、标本兼治”的独特机制，为BPH/LUTS患者提供了安全有效的治疗选择。其多靶点作用优势与循证医学证据，既在一定程度上填补了西药在慢性病管理中的治疗空缺，又通过个体化治疗提升患者生活质量，为患者带来更多获益。未来，随着适应证拓展与机制研究深入，期待以夏荔芪为代表的中成药能够进一步推动前列腺疾病诊疗从“单一对症”迈向“系统干预”，为健康老龄化战略提供坚实的中医药支撑，为中西医结合防治慢病注入新动能。