10月20日，沐舒坦（盐酸氨溴索注射液）上市二十周年庆典在杭州隆重召开。来自全国各地的数千位专家学者、临床医师通过现场参与和网络直播的形式共同出席了此次盛会。在会上，来自呼吸科、ICU、胸外科、药剂科等多个领域的专家从各自的学科出发，分享了沐舒坦在多个治疗领域的应用现状和最新的治疗进展，并与与会者进行了热烈的讨论和交流。

不忘初心，共沐芳华二十年

沐舒坦是呼吸领域的一款经典药物，由勃林格殷格翰研发、生产。作为一种黏液动力药，它被广泛用于治疗气道黏液高分泌疾病，比如哮喘发作、慢阻肺急性加重等。同时，由于其独特而全面的肺保护作用机制，也被权威指南推荐用于胸外科手术的围手术期以及ICU。 自1999年在中国上市以来，其有效性和安全性经过了大量的循证医学研究及临床实践的验证，获得了临床医生的广泛认可，并使无数患者从中获益。

大会主席、浙江大学附属第一医院周建英教授表示，作为一位呼吸系统的临床医生，她见证了沐舒坦走过的20年。这20年中，很多外科、内科医生也共同见证、验证、使用着这款药品，由于它的高效、安全，成为了临床医生治疗选择之一。希望未来在重症的肺部感染或是抗氧化过程中，沐舒坦依然发挥好它的作用，让更多患者受益。

大会主席、天津市胸科医院张逊教授同样肯定了沐舒坦的疗效。他认为，不管是在胸外科，还是其他手术科室，沐舒坦对于围手术期的患者，或是有肺部感染的患者，都有很好的效果，比如可以起到很好的化痰、消除炎症等作用。这20年来，沐舒坦在我国临床上得到了广泛的应用，使得成千上万的呼吸道疾病患者从中受益，让人感觉非常欣慰。

特邀嘉宾、首都医科大学附属北京友谊医院王天佑教授认为，沐舒坦在呼吸道用药、肺部用药中是一种非常经典的药品，胜在它安全有效。作为一种原研药，其生产工艺流程非常先进，质量上也非常值得信赖。在我国很多医院，甚至基层医院，沐舒坦的应用都非常广泛。此外，沐舒坦对一些危重患者的抢救也发挥了非常好的作用。

勃林格殷格翰中国人用药品总经理冯耐德先生在会上致辞，他说：“沐舒坦注射液在过去的20年中被广泛应用于临床实践，使无数中国患者获益。勃林格殷格翰为研发和制造这款经典药物深感自豪。”

负责沐舒坦在中国推广的香港维健医药集团总裁王威先生也在会上表示，非常荣幸能与勃林格殷格翰中国合作，为中国患者和中国医生持续提供沐舒坦注射液这款在呼吸领域广受认可的经典产品。 

周新教授：

氨溴索高效应对气道黏液高分泌相关疾病

上海交通大学附属第一人民医院周新教授指出，氨溴索具有降低痰液粘稠度，增强纤毛摆动，刺激肺泡II型细胞合成及分泌肺泡表面活性物质，抗炎抗氧化作用，与抗生素协同等机制，能够直击气道黏液高分泌的发病机制。

最新研究显示，对于慢阻肺急性加重期患者，在低流量吸氧、控制感染、解痉平喘等治疗的基础上加用氨溴索可显著改善临床症状、血气，降低白细胞计数。对于支气管炎急性发作老年患者，与基础疗法相比，氨溴索治疗可显著改善患者症状。此外，氨溴索辅助治疗还可以改善成人重症肺炎患者的临床症状、肺功能，减轻炎性反应，且使用安全性高。

童智慧副教授：

应对ICU内VAP耐药菌  联用氨溴索更有效

南京军区南京总医院童智慧副教授指出，ICU内呼吸机相关性肺炎（VAP）高发，非常影响患者预后，应引起大家的重视。

我国ICU内VAP感染以耐药菌为主；而且，ICU住院时间越长，耐药菌感染率越高。在确立临床诊断并安排病原学检查后，VAP患者应尽早进行经验性抗感染治疗。如果延迟治疗，即使药物选择恰当，仍可导致病死率增加及住院时间延长。针对VAP常出现的广泛耐药或全耐药菌感染，应以早期、足量、联合为原则使用抗菌药物。VAP抗菌治疗的疗程推荐7天，且不受病原菌和抗菌药物降阶梯的影响，短疗程是总趋势，根据病情可酌情延长。

此外，氨溴索可协助破除细菌生物膜，增加抗菌药物疗效，改善通气和预后。有研究显示，机械通气患者使用盐酸氨溴索可提高祛痰成功率、降低VAP发生率。在用药时，这一点也值得大家去重视。

赵擎宇教授：

有效气道管理  减少重症患者肺部并发症

中山大学附属肿瘤医院赵擎宇教授介绍，重症患者气道管理策略是促进痰液引流、保证气道通畅、减少肺部并发症的发生。振动排痰、吸痰等物理措施和氨溴索等药物促进痰液引流，联合气道温化湿化，防止误吸等气道管理措施能减少肺部并发症的发生。

氨溴索是具有独特肺保护机制的祛痰药，能够直击肺部并发症的病理基础。机械通气患者使用氨溴索可提高祛痰成功率、预防VAP的发生。此外，氨溴索对肺不张有保护作用，可改善机械通气患者的气道顺应性及氧化应激。氨溴索联合抗生素还可以提升VAP患者的耐药菌清除率和治疗有效率，减少VAP患者的机械通气和ICU治疗时间。

李鹤成教授：

氨溴索促进气道黏液溶解 为机器人手术护航

上海交通大学医学院附属瑞金医院李鹤成教授指出，微创是未来外科手术技术的发展方向，与传统开胸手术相比，机器人技术在减少术后并发症、加速康复等方面有一定优势。然而，在关注技术同时还需要关注围手术期管理。

肺保护是围手术期管理的关键所在。研究显示，围手术期使用氨溴索可降低术后肺部并发症风险49%。我国胸外科围手术期肺保护专家共识推荐氨溴索用于围手术期患者肺保护：术前应用氨溴索能够促进黏痰溶解，降低痰液与纤毛黏着力，增加呼吸道分泌物排出；术后应用氨溴索是预防术后肺部并发症（尤其是肺不张、急性肺损伤、低氧血症、ARDS等）的有效药物治疗方法。

崔永教授：

氨溴索全方位肺保护 实现外科患者加速康复

首都医科大学附属北京友谊医院崔永教授指出，未被控制的术后肺部并发症（PPC）严重威胁患者的康复，并给患者带来沉重的临床与经济负担，积极地通过药物干预和非药物干预措施降低PPC发生率和发生风险，是加速外科患者康复的必要保证，实现加速康复外科（ERAS）的前提。

国内外指南一致推荐，围手术期应充分评估PPC的高危因素，并给予预防干预措施。祛痰剂（如氨溴索）是围手术期常用的一种气道管理药物。一项对12项随机对照试验的Meta分析提示，氨溴索可显著改善术后痰量并减少PPC发生。

沐舒坦原研引领，质量保证

药品质量是临床用药安全性的保证，氨溴索除了原研药沐舒坦水针剂外，还有粉针剂等不同厂家的药品。

研究比较发现，稳定性上，沐舒坦水针剂缓冲盐体系使其在用药稳定性方面表现良好，且在强光条件下药物稳定性显著强于盐酸氨溴索原料药水溶液。有效性上，在低、中、高剂量条件下，沐舒坦的AUC均高于其他盐酸氨溴索，尤其是高剂量条件下，水针剂的绝对生物利用度明显高于粉针剂。安全性上，沐舒坦中不溶性微粒总量最少，对微循环功能的影响最小，对机体造成的损伤也最小。

质量源于设计，科学的处方设计及优异的生产工艺保证了沐舒坦原研药物质量品质，也使其成为呼吸科医生的优质选择。