近 日， 中 山 大 学 肿 瘤 防治中心马骏教授与孙颖 教授团队受邀牵头的鼻咽 癌专题研讨。联合鼻咽癌 高发区及北美和欧洲的鼻 咽癌专家，对鼻咽癌的流 行病学、肿瘤生物学、诊 断与分期、影像学、随访 与预后、放化疗和免疫治 疗等多个维度的研究热点 与争议问题进行了全面深 入的分析，并拟出了未来 5 年鼻咽癌领域亟待解答的 18 个问题，为未来鼻咽癌 的研究方向奠定了基础。 （Lancet.6 月 6 日在线版） 研究组针对鼻咽癌提出了 18 个亟待解决的问题：

（1） Epsten-Barr 病毒（EBV）进展的生物学机制是什么， 感染和鼻咽癌的发展的关系？ 

（2）鼻咽癌遗传学改变特点；

（3）鼻咽癌筛查适应证及间隔；

（4）血浆 EBV DNA 如何纳入当前的疾病分期系统？ 

（5）治疗期间 EBV DNA 监测； 

（6）生物标志物如何预测治疗反应、预后和疾病进展； 

（7）放射免疫学模型如何改善鼻咽癌的治疗决策？ 

（8）利用人工智能治疗鼻咽癌； 

（9）IMPT 和 IMCT 在鼻咽癌中的新作用是什么？ 

（10）如何联合顺铂治疗？ 

（11）是否应通过放射治疗 II 期或 T3N0M0 鼻咽癌，单独或同步放化疗？ 

（12）洛铂或奈达铂是否可以取代顺铂，或者可以替代卡培他滨、氟尿嘧啶？ 

（13）辅助化疗的价值是什么？ 

（14）鼻咽癌残留或复发的那些患者应该接受手术还是放疗？ 

（15）哪些转移性鼻咽癌患者应该接受放疗或放化疗？ 

（16）转移性切除术或立体定向消融放疗的作用是什么？ 

（17）如何联合使用免疫疗法； 

（18）如何确定可以从免疫疗法中受益的患者？到下一个水平所需要的知识、工具和治疗方法。