随着影像学检查在疾病诊断中的普及，肺部结节的检出率明显提高。在分辨率较高的CT检查中，肺部结节病变的检出率约为40~60%，经CT检查后发现的肺部结节，大多数为良性病变，但仍有部分患者属于恶性病变。在发现肺部结节后，患者需重视结节性质的辨别，从而达到肺结节的早发现、早治疗。

肺部结节被称为孤立性肺结节，具体指边界清晰、单一、影像不透明，且直径小于30 mm、周围肺组织包绕的病变。对于直径大于30 mm的肺部结节，统称为肿块，同时恶变可能性较大。结合CT影像，肺部结节可分为非实性结节、实性结节两种，非实性结节包括混合结节、磨玻璃结节。通常情况下，CT检查出肺部结节后，若结节直径较小，则代表结节属于恶性的概率会明显降低。研究显示，大于20 mm的肺部结节，几乎有40%的患者属于恶性结节，而小于8 mm的肺部小结节，大部分患者都是良性结节。

肺部结节的良恶性特征

CT检查出肺部结节后，医生会根据结节的实际性质，对患者进行下一步治疗干预。医生判断肺部结节性质的方法，需要根据CT影像中结节特征，定义肺部结节。其中，良性结节呈串状分布、结节间距小于10 mm的肺部结节属于良性结节,有均匀、致密的钙化同样是良性结节的主要特征；恶性结节的结节内有着较多细小的透亮区，或是结节边缘有毛刺、边界不清晰，出现肺空洞、空腔的结节，可能是肿瘤组织坏死引起的，是恶性肺部结节的特征之一。

肺部结节的应对方法

及时就诊  在健康检查、疾病诊断时，经CT检查发现肺部结节后，可以不用过于紧张、担忧，而是应该携带CT影像学片子，到专业医院就诊。为了让医生清楚的辨别结节性质，患者应该带上放大的原片，确保医生能够看到片子上的结节，从而进行有效的读片。医生会询问患者经期身体状态，是否有发烧、咳嗽、咳痰等症状，患者需要如实告知医生自己的病史，以及吸烟史、家族肺癌史、职业接触史，使医生能够根据这类结节诱发因素，制定合理的诊治方案。医生掌握患者基本情况后，会结合CT影像中结节大小、密度、形态等特征，鉴别结节性质，给患者进行治疗干预。

定期随访  检出肺部结节后，若经医生临床诊断，鉴别为良性结节，且结节直径较小时，患者只需到医院进行定期随访。观察结节是否有增大、恶变迹象，以采取下一步治疗措施。而结节具体形态、数量、大小不一的患者，其定期随访的次数存在一定差异性，患者需要结合自身情况，咨询专业医生，具体的随访次数、频率。比如对于小于6 mm的多发结节，若结节属于部分实性结节，应该在检出后3~5个月复查CT。如果在复查后结节没有恶变情况后，随访周期可适当延长。但对于恶性肺部结节患者，应该尽快通过切除、药物干预等方式，控制结节恶变。

针对性治疗  不同肺部结节，其治疗手段有着明显区别。例如针对多发肺部结节患者，若在随访中发现结节有增大的风险，需要考虑将结节切除。为避免肺部结节位置、数量在变化后会损害患者肺功能，两侧肺结节应该通过分期切除的方法，处理肺部结节。而对于直径大于8 mm的肺部结节，若复查CT后，病灶持续存在恶变倾向，可通过外科手术、非手术活检等方式，展开积极、及时的处理。