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胃癌的科学治疗策略

时间:2020-08-28 15:07:29来源:未知作者:▲ 资阳市雁江区莲花社区卫生服务中心 周昌建 阅读: 75155

胃癌指的是胃部发生的癌症,往往由胃上皮细胞病变所引起,是消化道最常见的恶性肿瘤。胃癌是全世界范围内发病率最高的癌症之一,占胃部恶性肿瘤的95%以上,5年相对生存期在20%。到目前为止,胃癌的病因还尚不明确,但烟酒、遗传、幽门螺杆菌感染等都会加大胃癌的发生概率。

引发胃癌的各种病因

幽门螺杆菌  临床医学研究发现,幽门螺杆菌是胃中生存的微生物。这种微生物会让人感觉到胃部不适,是引发胃癌的主要病因,要引起特别的重视。

性别差异  临床统计数据显示,男性发生胃癌的几率是女性的2倍,这可能与男女性的激素分泌、行为习惯、饮食习惯等差异存在着很大的关系。

年龄  通常情况下,年龄在50岁以上的人,患胃癌的风险要远远高于50岁以下的人。这种结论在实际生活中就可得到验证,你会发现患有胃癌的患者大多数都处于60~80岁这个年龄段。

地域环境及饮食习惯  在我国,胃癌的发生有很明显的地域差异。具体来说就是东部沿海以及西北地区发生胃癌的概率高于南方地区。究其原因,主要是因为北方地区以及东部沿海地区大部分人群长期服食盐腌、熏烤食品,往往这类人群中发生胃癌的概率较高。

烟酒刺激  众所周知,吸烟有害身体,烟雾中含有几十种致癌物质,往往长时间吸烟、吸烟量多的人,就很容易患得胃癌。饮酒,虽然目前没有有效的证据证明喝酒就会引发胃癌,但毋庸置疑的是,酗酒会加速癌症患者病情的发展。

胃癌的常见症状

早期胃癌  早期胃癌患者身上并不会有特别明显的症状表现,但随着病情的进一步发展,有可能会出现胃溃疡、胃炎的病症,主要有以下表现:(1)上腹隐隐作痛或有饱腹感,胃部不适,尤其是在吃过饭后表现更为突出;(2)偶有食欲不振、呕吐、恶心等,且排出的粪便呈黑色。

进展性胃癌  (1)患者感觉到四肢无力,并伴有贫血,体重也会随之下降;(2)胃部疼痛:一开始只是胃部疼痛,随着病变细胞的扩散,腰背也会出现疼痛。当病症严重时,甚至会使胃部穿孔,继而腹部会产生剧烈的疼痛;(3)呕吐、恶心:这种表现是通常由胃功能紊乱或者是肿瘤引起的梗阻所造成的;(4)患者因胃排空加快、胃酸含量减低,从而导致腹泻的发生。

晚期胃癌  胃癌晚期时,患者会有严重贫血、发热、水肿、体态日渐消瘦等表现。

胃癌的手术治疗方法

内镜手术  早期胃癌患者,病灶小于2cm、分化良好的黏膜内癌可用于内镜治疗。目前,临床上习惯使用的内镜手术方法主要有两种:一种是内镜黏膜下剥离术,另一种是内镜黏膜切除术。

外科切除  相比于内镜手术治疗,开腹手术给患者带来的创伤更大,恢复时间也更久。根治性手术一般会对胃的2/3进行切除,或者是全胃切除,这个往往视病情发展情况而定,然后辅以病灶周围淋巴结的清扫。病症较为严重时,不仅要对胃进行全部切除,还要切除胃周边的组织或器官。

腹腔镜手术  部分进展期和早期胃癌的患者,可选择腹腔镜手术进行治疗。与外科手术相比较而言,该手术不会对患者造成太大创伤,且手术过程中出血量较少,胃肠功能也不会因此受到太多影响,术后患者在短时间内就可恢复。此外,值得一提的是,腹腔镜手术只需在腹壁上开几个小洞就可将病灶切除,无需开腹。

姑息手术  当一些患者出现梗阻、穿孔等肿瘤并发症时,可选用姑息手术进行治疗。该手术方式主要包括胃姑息性切除、空肠置入营养管等。


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