近日，一项覆盖48个国家的数据分析评估了不同性别和年龄组胰腺癌的全球和区域负担、危险因素和流行病学趋势。结果显示，全球胰腺癌的发病率和死亡率呈上升趋势，在妇女和50岁以上人群中尤为明显，但也包括年轻人。其发病率和死亡率的危险因素包括吸烟、饮酒和高胆固醇等。（Gastroenterology. 2020,20:35244.）

数据显示，2018年，全球共报告了458 918例胰腺癌新发病例和432 242例相关死亡，全球年龄标化（ASR）胰腺癌发病率为4.8人/10万人。

发病率最高的地区依次为西欧（ASR，8.3）、北美（ASR，7.6）以及欧洲中部和东部（ASR，7.5）。按人类发展指数（HDI，可反映发达程度）划分，在极高（ASR，7.7和4.9)及较高（ASR，6.9和4.6）HDI国家胰腺癌发病率和死亡率是最高的。其发病率男女比为1.4∶1。根据年龄划分后数据显示，18个国家报告50岁以上人群胰腺癌发病率上升。

2018年，全球ASR胰腺癌死亡率为4.4人/10万人。死亡率最高的区域依次为西欧（ASR，7.6）、中欧和东欧（ASR，7.3）以及北美（ASR, 6.5）。其中，极高HDI国家的胰腺癌死亡率最高（ASR 6.9）。

危险因素方面，数据显示，在不同国家的男性中，ASR胰腺癌发病率和死亡率高与较高的吸烟率有关。另外，饮酒、缺乏身体活动、肥胖、高血压和高胆固醇也是胰腺癌发病及相关死亡的危险因素。然而，在国家层面上，数据分析并没有发现糖尿病患病率与ASR胰腺癌发病率和死亡率之间有明显相关性。

在女性人群中，胰腺癌发病率和死亡率高与较高的吸烟率、饮酒和高胆固醇相关。也未发现糖尿病患病率与ASR胰腺癌发病率和死亡率之间有显著相关性。

数据显示，14个国家报告男性胰腺癌发病率呈上升趋势，其中9个为欧洲国家。其他地区发病率增长最显著的国家包括泰国（AAPC，4.48）、日本（AAPC，1.47）和澳大利亚（AAPC，1.36）。17个国家报告女性胰腺癌发病率上升，其中12个为欧洲国家。其他地区发病率增长最显著的国家包括新西兰（AAPC, 2.57）、日本（AAPC, 2.48）和韩国（AAPC, 1.71）。与之相似，报告胰腺癌死亡率呈上升趋势的也多为欧洲国家。

研究者表示，2018年数据显示，不同地区的胰腺癌负担存在显著差异，高的发病率和死亡率往往出现在极高和高HDI国家。这可能是因为HDI比较高的国家人口老龄化、生活方式不健康、代谢紊乱等情况更严重。