（本文作者：江西省兴国县人民医院  赖丽萍 钟群锋 骆炳嘉 梁 珍 李筱梅 钟冬娇 肖 维；赣南医学院第一附属医院超声医学科 叶 军 游宇光） 

2020年江西省二级医院现状：

（1）数量多：256个，三级医院仅88个；

（2）超声医生学历低：以学士以下的超声医生为主，硕士学位极少，没有博士；

（3）职称低：住院医师和主治医师占90%以上；

（4）超声诊断符合率：综合医院86.20%。

在2021年《国家医疗服务与质量安全报告-超声医学分册》江西省有关报告改进措施第1条提出要重点下移，加大省会城市三级医院超声医生对二级、民营和地市医院超声医生的培训及指导力度。第2条指出要运用PDCA管理方法扎实推进全省超声医学质量安全。因此，有必要探讨县级综合医院超声医学质量控制管理工作，而2018 年赣州市超声质控中心对县区二级综合医院超声科室现场质控评估，评估结果兴国县人民医院得分排名第一。

选取2019年1月至2019年12月在江西省兴国县人民医院超声医学科检查的患者120例为研究对象，其中1月~6月60例为对照组，7月~12月60例为观察组。比较两组临床医生满意度、患者满意度、超声诊断符合率等。

经过上半年对照组常规超声科室质量管理运行后，下半年观察组加强弘扬医务人员崇高的职业精神，坚持人民至上、生命至上，紧紧围绕患者中心、员工中心和质量核心，运用PDCA方法加强超声质量控制管理，主要新举措有：

（1）传承红色基因：发扬苏区传统，赓续红色血脉，提升服务责任。

（2）优化分流流程：住院患者、门诊患者、急诊科患者、单位职工体检人员超声检查地点分流分诊及预约分时段候诊。

（3）建立绿色通道：对于急危重症患者实施先超声检查后缴费，由导诊人员直接安排诊室检查。

（4）增加便民措施：优抚对象、行动不便者优先检查，行动不便者由科室导诊人员全程随同。在急诊科设急诊超声室，免费提供矿泉水及一次性纸杯。承诺普通患者超声检查后10分钟之内取报告。

（5）提升服务能力：严格执行超声检查查对制度、首诊负责制度、超声危急值制度、病例随访制度、图像质量考评制度、报告缺陷自查制度等，以加强核心制度执行力、提高超声诊断符合率和提升超声质量。

（6）狠抓危急值制：加强学习培训，全员熟练掌握，要求5分钟内完成通报。

观察组临床医生满意度96.67%和患者满意度98.33%显著优于对照组的83.33%、86.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组超声诊断符合率85.00%、危急值上报及时率100%与观察组超声诊断符合率91.67%、危急值上报及时率100%差异无统计学意义（P＞0.05）。

大力弘扬“一种精神”，始终坚持“两个至上”，紧紧围绕“三个中心”，运用PDCA管理方法对提高县级医院超声质控颇有帮助。因此，超声医者要牢记使命、持之以恒、锲而不舍、持续改进的用心用情用力为人民健康服务，最大限度的保障人民卫生健康和生命安全，实实在在践行健康中国战略。