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心脏骤停患者该如何急救处理

时间:2023-10-24 15:43:41来源:河北省沧州市中心医院作者:王文杰 阅读: 238503【发表证书】

心脏骤停带来的危害极其严重,抢救成功的概率非常低,是猝死发生的重要原因,如果在短时间内未进行抢救很有可能造成病人死亡,但如果在发生心脏骤停时,及时采取抢救措施,可以有效降低病人的死亡率。但是,很多人不知道心脏骤停应该怎么进行急救,下面让我们一起来看一看。

1 心脏骤停是什么?

心脏骤停即心脏突然停止跳动。心脏是人体的发动机,主要的作用、功能是泵血、射血,维持身体主要脏器的供血。当心脏出现骤停时,全身重要脏器,比如心脏、大脑、肾脏以及整个大动脉,都会出现供血中断,从而使患者出现猝死。

2 心脏骤停的主要原因

引起心脏骤停的原因主要有:

(1)严重的电解质紊乱:比如严重高血钾或低钾血症,往往会诱发心室颤动或者尖端扭转型室性心动过速现象,导致患者出现心脏骤停,进而引起猝死。

(2)急性心肌梗死:急性心肌梗死是中老年人心脏骤停常见的原因,当急性心肌梗死发病的时候,心肌坏死的现象有可能累及心脏传导系统,从而引起恶性心律失常现象发生,导致心脏骤停。

(3)遗传性的心脏疾病:比如肥厚型心肌病以及某些离子通道疾病,这些疾病往往是引起青少年心脏骤停的常见原因,比如肥厚型心肌病,往往会引起心室颤动现象发生,导致心脏骤停。

3 心脏骤停的急救处理措施

(1)发现患者出现意识丧失,躺在床上无响应,或突然从站立位晕倒在地,要识别患者是否出现心脏骤停。识别心脏骤停主要是将手放在颈动脉处摸颈动脉搏动,并通过胸廓起伏观察患者呼吸情况,同时拨打120急救,配合医生尽快转送患者去就近的医院,由医生或者专业人士进行抢救,给予患者高级的生命支持。

(2)在救护车未到达前,评估周围环境,确定周围环境安全,在患者后背部垫硬板,或者防止在平板地面上,严格遵循CAB流程,进行胸外按压,清理呼吸道,进行人工通气。施救者可先用拳叩击患者的心前区,力度要中等,一般连续叩击3~4次左右,观察患者是否恢复心跳。如果用拳叩击没有效果,立马实施心肺复苏,采用徒手胸外按压法进行抢救。胸外按压的正确操作方法是在两乳头连线与胸骨中下段的1/3的交界处,双手交叉重叠,十指相扣,掌根着力垂直按压,按压的时候要注意力度,按压深度需达到5至6cm,按压频率每分钟100-120次,以产生足够的人工循环,让心肌能快速恢复血液循环,然后供应到全身的各个器官组织。有效、持续的按压可促进正常心脏射血的恢复,使患者有机会进行其他抢救措施。由于在心脏骤停时通常会伴有呼吸停止的情况,在做胸外按压的同时还需要与人工呼吸交替进行,具体做法是先将患者去枕平卧,去除口腔异物,按压额部,上提下颌,使头部保持向后过伸状态,以利于气道开放,防止舌后坠,然后再进行嘴对嘴吹气。值得注意的是,按压与通气的比例为30:2,每5个循环以后评估患者的意识状态,看是否有颈动脉的搏动。如果意识恢复,并且有颈动脉的搏动,考虑复苏成功。

(3)如果患者是在医院内发生心跳骤停,心电监护可表现为心室扑动或心室颤动,需要及时进行电击复律,使患者紊乱的心律恢复为正常的窦性心律。部分患者在出现心脏骤停之前,可能会出现心悸、气短、胸疼、晕厥等征兆,需要医生及时进行针对性治疗。

以上就是心脏骤停的急救处理措施,希望提供参考。

责任编辑:李慧
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