癌症发生“嫌富爱贫”
高收入国家,多数常见癌症发生率和死亡率下降,而中低收入国家升高
美国学者研究发现,在高收入国家,随着癌症早期筛查和检测手段的不断改进,以及吸烟等癌症危险因素发生率的下降,多种常见癌症的发生率和死亡率降低。然而,在许多中低收入国家,由于吸烟、不健康饮食等危险因素增长,癌症患病率愈发升高。(Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2015年12月14日在线版)
据估算,2012年全球共新发141万癌症病例,发生820万癌症相关死亡。不同国家之间的癌症发生率和死亡率差异很大。而乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、肺癌、食管癌、胃癌、肝癌和宫颈癌8种癌症,占全球病例和相关死亡的60%。
乳腺癌是全球女性癌症相关死亡的首要病因。在高收入国家,乳腺癌发生率呈上升或稳定趋势,但1990年来死亡率总体呈下降趋势;在中低收入国家,包括拉丁美洲、加勒比地区及部分亚洲国家,乳腺癌死亡率升高。研究者表示,在很多中低收入国家,乳腺X线检查尚不可及,而超重、孩子减少、哺乳期缩短等乳腺癌危险因素增多。
前列腺癌是全球男性的第二大癌症。不同国家的发生率迥异,而前列腺特异性抗原筛查的可及性是主要的影响因素。
结直肠癌筛查使美国等高收入国家的结直肠癌发生率下降。而在拉丁美洲和亚洲国家等,饮食结构和体力活动方式的快速改变导致发生率上升;低成本的结直肠癌筛查方法或有助于降低这些国家的发生率。
由于肺癌的死亡风险极高,其发生率和死亡率相当。其中,土耳其的男性肺癌发生率最高,为90.1/10万,美国白人在女性中发生率最高,为38.1/10万。
食管癌发生率最高的国家为马拉维和伊朗,死亡率最高的为哈萨克斯坦和南非。
日本和韩国的男性和女性胃癌发生率均为最高。在北美和欧洲的高收入国家,胃癌发生率和死亡率自20世纪90年代中期以来已稳步降低。近年来,亚洲和拉丁美洲的胃癌发生率也开始下降。
亚洲的肝癌发生率最高,乙肝和丙肝病毒患病率也最高,而这两者都是肝癌的危险因素。美国肝癌死亡率上升。研究者认为,这与受污染的血液、医疗设备以及20世纪六七十年代注射药物滥用导致丙肝患病率升高有关。
宫颈癌具有最大的全球差异。由于子宫颈抹片检查可早期发现宫颈癌并移除癌前病变,在高收入国家,宫颈癌已不常见。而在中低收入国家,宫颈癌仍是女性癌症死亡的第三大病因。
发表评论
最新评论

-
07-012025
筑牢用药安全网,专家把脉黄冈药事管理,共绘区域药学高质量发展新篇章!
-
new新技术与伦理问题如何并驾齐驱——“脑机接口技术中的伦理挑战与法律因应”学术研讨会在京召开
2025-06-30 -
new全国高等学校智能医学工程专业第一轮规划教材主编人会议在京召开
2025-06-30 -
new哈尔滨5万志愿者用10个月书写健康服务新答卷
2025-06-30
-
多靶点干预重构慢病管理体系 循证助力破解微血管病变防治难题
2025-06-28 -
全周期综合管理 打出糖尿病中西医结合防治“组合拳”
2025-06-26 -
破解心血管疾病治疗难题 通络药物引领慢病防治“中国方案”
2025-06-17 -
破局前列腺疾病诊疗困局 夏荔芪胶囊开辟“治补结合”新路径
2025-06-04 -
聚焦临床痛点 筑牢前列腺疾病防治中西医结合防线
2025-06-03
-
我国发现一例输入性寨卡病毒感染病例
2016-04-18 -
中期甲状腺癌也可以经口腔镜手术
2023-04-23 -
2023年度医界好书评审结果公示
2024-03-07 -
中国医师协会学术会务部招聘启事
2016-09-01 -
郑大附一院消化病院刘冰熔院长内镜治疗新技术受国际关注
2016-12-05 -
2017年医师资格考试四大变化
2017-07-28 -
72% 坚守是他们的春节
2017-07-28