警惕并殖吸虫引发儿童出血性卒中
出血性脑型并殖吸虫病误诊率近100%
我国四川大学华西医院神经外科游潮教授团队最新一项研究显示,出血性卒中通常发生于并殖吸虫进一步迁移的急性期和早期,延误治疗将增加初次卒中或卒中复发风险。(Stroke. 2014,45: 3420)
并殖吸虫病是由寄生于人体内各脏器的并殖吸虫引起的慢性寄生虫病,通过生食溪蟹感染,我国南方居多。该研究评估并殖吸虫感染对脑血管损害影响,共纳入10例出血性脑型并殖吸虫病患者,随访12~62个月发现,出血性CP占37%,但所有患者初始诊断均非脑型并殖吸虫病。
游教授指出,出血性脑型并殖吸虫病的误诊率几乎高达100%。在诊断儿童和青少年的隐匿性脑血管畸形及不明原因出血时,临床医生应加倍谨慎。
出血性脑型并殖吸虫病主要症状包括急性头痛、呕吐、偏瘫、癫痫、视力模糊、耳鸣等。研究中,4例手术治疗患者的多数症状得到显著改善,但3例仍有精细运动功能障碍和精神功能障碍。
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