郑州市第九人民医院安宁疗护中心 李玲:安宁疗护 与患者同心
致敬2018 追梦2019
“我们都在努力奔跑,我们都是追梦人”,正如习总书记在2019年新年贺词中谈到的一句话。回首2018年,纸薄情深的我们,写不尽中国医疗卫生事业波澜壮阔的足迹。展望2019年,整装待发的医者,以时不我待、只争朝夕的劲头,让追梦人的道路朝着健康中国梦的方向,在脚下不断延伸。今天,《医师报》非常有幸面对面地与院士、国医大师、院长、科主任以及来自全国各地的医生,聆听并记录他们的“致敬2018,追梦2019”心声,愿所有的梦想都能开花!
思考
生命里的某些时刻当时充满怨怼的曲折,在后来好像都成了一种能量和养分,若非这些曲折,好像就不会遇见在人生的岔路上遇见别人可能求之亦不得见的人与事;而这些人、那些事在经过时间的筛选过滤之后,都只剩下笑与泪与感动和温暖,曾经的怨与恨与屈辱与不满仿佛都已烟消云散。——吴念真
郑州市第九人民医院安宁疗护中心 李玲
安宁疗护 与患者同心
2018年,距离李玲从美国学习归来,创建河南省首家姑息(缓和)治疗暨安宁疗护医学中心,已过去了整整7年。从刚开始的艰难创业,到2018年全年为来自中国各省份超过1000余名各种严重疾病终末期患者和衰老导致的终末期患者提供了以“改善临床症状、给予人文关怀,提高生活质量”为临床目标的安宁疗护专业服务。有两个患者故事在她心中留下了很深的印记,让她内心充满了自豪与欣慰之情。之情。
宁疗护的姑息医疗 "戎马一生
一位参加过解放战争和抗美援朝战争的老军人被诊断出罹患了胃癌并多发转移。儿女经过商讨后决定,不再给高龄体弱的父亲进行抗肿瘤治疗,迫切想找到一家能够解决父亲疼痛、腹胀、呕吐等症状的医院或专科。机缘巧合来到安宁疗护中心,癌痛已经折磨的他很久没有睡好了,经过治疗,住院的第一个夜晚,他破天荒的没有被疼痛惊醒,享受到了发病半年来第一个香甜而完整的睡眠。
严重困扰老人的第二个问题是“饥饿”。他生前最大的梦想是完成个人回忆录,但是按照他自己的叙述“饿的连笔都拿不动了”。按照安宁疗护专业中症状控制的治疗原则,有效改善了患者恶心、呕吐、腹胀等不适症状,同时给与肠内营养支持并佐以体能恢复的游戏和运动干预。老人的体能得到了较好的恢复并如愿以偿的完成了回忆录《岁月的痕迹》。
他和子女在送给我李玲的回忆录扉页上写了这么一句话:安宁疗护—与患者同心,与社会同频,与文明同步。
安宁疗护的临终关怀 “以无痛告别 以尊严谢幕”
一个16岁的花季女孩,从一家医院的ICU转入安宁疗护中心。女孩被抬下救护车时双手被约束带绑在担架两侧,不停地哭泣、尖叫和呼痛。她的父母亲情绪也已经接近崩溃的边缘。在中心,李玲团队先为她进行了镇痛和镇静处理,女孩安静的睡着了。与其父母和共同制定诊疗决策。鉴于孩子的病情已经进入了临终关怀阶段,接下来的临床目标是确保患者的舒适和尊严。女孩在中心度过了她人生的最后2周,改善了之前的疼痛和恐惧,在家人的陪伴下平静安详的辞世。孩子的父母事后专门快递给中心的鲜花卡片上写道:天堂无痛,感谢有你。安宁疗护,温暖无限。
安宁疗护,在中国大陆尚属一个崭新的临床学科。在老龄化社会浪潮悄然而至的时候,在医学技术越来越发达的今天,包括恶性肿瘤患者在内的,现代医学无法治愈的各种严重疾病终末期患者和老年“一体共病”患者的数量越来越多,安宁疗护专业正是为这些患者提供规范诊疗、护理和人文关怀服务的最好选择。
这是一个我们每个人终将离开的世界,但是很多人还没有学会如何好好的道别。当现代医学无法治愈的疾病和衰老来临的时候,安宁疗护让每个人生命的最后一程都能够无痛苦、有尊严。
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